腰椎间盘突出主要选择保守治疗和手术治疗。症状比较轻，通过保守治疗可以改善，则可以选择保守治疗；症状比较重，通过保守治疗效果一般，或者反复发作，影响正常工作或者生活，甚至出现下肢瘫痪，则考虑进行腰椎间盘突出摘除并进行椎间植骨融合手术治疗。
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腰突病人应该静养还是锻炼
这个问题要相对来看，如果在腰椎间盘突出的急性发作期，肯定要卧床休息。因为卧床休息是腰间盘突出保守治疗一个很关键的治疗方式。卧床休息可以缓解肌肉的痉挛，减轻椎间盘内在的压力，同时会促进静脉的回流，可以促进神经根炎症的消失、消退。这样可以明显地缓解症状。所以在急性发作期肯定是要卧床休息，一般要绝对卧床休息。但是很多人做不到，但是还是要强调一定要好好的卧床休息。在腰椎间盘突出缓解期症状不是那么很明显的情况下，就要鼓励患者进行一些锻炼，尤其是腰背肌的锻炼，腰背肌锻炼可以增强脊柱的稳定性，减缓椎间盘的突出，可以控制它的突出。但是在缓解期要注意，第一要避免剧烈的跑跳，避免比如负重，尤其是弯腰负重这些动作，还要避免一些比如进行功能锻炼的时候，有些人喜欢去摸自己的脚尖，深蹲，长时间的蹲着摸脚尖，还有一些瑜伽动作，这些都应该注意避免。
X线能看出腰间盘突出吗
X光只能看到骨头结构，而对于椎间盘神经，这种软组织结构看不出来。所以如果单照一个X光片，会看不到腰椎间盘突出，或者看不到腰椎间盘突出的程度，有的时候患者，可能会出现相应的腰腿疼痛，比较典型的临床症状，X光上可能会出现相应节段的间隙变窄，或者原本的前宽后窄的椎间盘，变成前窄后宽，这种如果他的节段跟他的临床症状对应上，可能会推测这个节段出现了一些问题，但真正如果想从影像学上看清椎间盘，还是要看核磁，或者退一步使用ct。
腰间盘突出是什么引起的
腰间盘突出是跟颈椎病类似的一种疾病，也是一个腰椎退变，椎间盘、纤维环、中板、关节突、韧带这些退变引起。腰椎的退变相对比较早，一般来说从18岁到20岁，腰椎间盘就开始退变，这可能跟腰椎的活动度大、承受的力量大，加上不是太注意保护腰，经常弯腰干工作，但是一个自然的现象，再加上一些慢性损伤，工作、劳动的时候不正确的姿势都会引起。另外，腰部本身的一些疾病，腰椎的椎管发育不太好，关节突的畸形，还有腰椎滑脱这些都可以引起。慢性的损伤是最常见的，真正畸形损伤很少引起椎间盘的突出。
腰椎间盘突出手术方法
腰椎间盘突出的方法一般分这么四种。第一种是采用有小切口髓核摘除，椎扳开个窗，有的可能有半椎扳把髓核摘除，但是这种方法在很早之前大部分都是采用这种办法。第二种方法就是现在说的椎板减压髓核摘除，椎间融合内固定，是目前治疗腰椎间盘突出的一个金标准。还有目前发展的各种手段，像微创治疗，激光、等离子、射频消融这些，都是微创治疗的方法。还有一种比较火的微创治疗，就是椎间盘侧路径或者后路镜，在一个通道下的髓核摘除、减压内固定。
腰椎间盘突出和膨出一样吗
腰椎间盘突出和膨出不一样。腰椎间盘膨出是自然的生理现象，因为退变是自然生理现象，年轻的时候含水量80％左右，随着年龄的增长，含水量逐渐降低，降低了之后，椎间盘中板、纤维核里边的髓核就像一个万向轮一样，里边的含水量少了，支撑的能力就小了。所以椎间隙会变小，一变小的状态下椎间盘会往四周膨。一般不要把椎间盘膨出看成病，而突出是一种病，是纤维核破了，髓核突出去之后，压着硬膜或者压着神经。实际椎间盘膨出根本不要管，是自然的现象，不要去治疗，像骨质增生一样，是一个自然退变的生理现象。
