子宫肌瘤体积很小或浆膜下的子宫肌瘤，没有任何临床症状时不需要手术治疗。子宫肌瘤引起下腹部的慢性疼痛及子宫肌瘤体积较大，或是多发肌瘤，引起子宫体积增大，出现压迫症状，则必须手术。子宫肌瘤导致不孕或是反复流产，需要手术治疗。
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子宫肌瘤的原因
子宫肌瘤的原因：
子宫肌瘤我们认为它的原因主要就是雌激素增高造成的。雌激素和女性的这种肥胖还是有一定关系的。胖的人雌激素就会高。还有和女性吃一些营养品、保健品都有关系。那么这种胖的人容易出现子宫肌瘤。但是有一些瘦的人也容易出现子宫肌瘤。
也有子宫肌瘤，不是说它容易出现这种疾病。就是说瘦的人子宫肌瘤的原因是什么？其实这个可能就跟遗传有关系了，可能跟这种这种染色体DNA这种遗传有关系。那么这种瘦的人得子宫肌瘤更麻烦。那么子宫肌瘤的原因总结一下，第一就是和雌激素高有关系，或者说她的子宫肌层对雌激素更敏感有关系。第二还是和这种遗传因素有关系。
后壁子宫肌瘤如何手术
后壁子宫肌瘤如何手术：
子宫肌瘤的手术方法有：
第一，剔除子宫肌瘤；
第二，子宫全切。
子宫后壁肌瘤的手术方式有：
第一，子宫全切；
第二，阴式手术，但对于三个以上的肌瘤，很难完全剔除；
第三，腹腔镜手术，也对肌瘤个数有要求；
第四，如遇肌瘤位置较高，在贴近宫底的位置，或者肌瘤个数较多且要求完全剔除等情况，均可选开腹手术。
手术方式需根据病人的年龄，生育情况，肌瘤的位置与大小等因素，综合考虑后决定。如果肌瘤无症状，病人无生育要求，不必强求完全剔除肌瘤，只需剔除影响病人生活质量的肌瘤即可。
子宫肌瘤多大需要手术
严格来讲，子宫肌瘤主要是临床表现，肌瘤病人身体危害的严重程度是决定手术的根本原则。所以，第一、子宫肌瘤引起的严重贫血，子宫肌瘤的病人需要做手术。第二、肌瘤的压迫症状，肌瘤病人的压迫症状比较明显，尤其是要压迫输尿管的病人，一定要做手术。压迫膀胱，直肠的病人也可以考虑做手术。第三、怀孕的病人、不孕的病人，子宫肌瘤黏膜下肌瘤要做宫腔镜的手术，把肌瘤做掉以后，就能够怀孕。有生育要求的病人一定要手术治疗，这样就可以继续怀孕。如果有症状的肌瘤才进行手术或者药物干预，如果没有任何症状，肌瘤比较小，小于五厘米以下要定期观察，五厘米以上的肌瘤才可以考虑做手术。另外像绝经后，肌瘤如果突然短期内长大，所以这时候要考虑切子宫的问题，因为害怕有肉瘤变的可能，所以这时候如果绝经后的肌瘤患者子宫突然增大，一定要采取手术治疗的方法。所以肌瘤的病人定期复查非常必要。
子宫肌瘤的治疗
子宫肌瘤的治疗：
子宫肌瘤的治疗，对于子宫肌瘤的不同症状，有着不同的治疗方式。
子宫肌瘤的保守治疗方式是针对于在临床上那些肌瘤不大，或者没有任何症状的子宫肌瘤患者。目前针对子宫肌瘤患者，有几种保守的治疗方法。如若患者的子宫肌瘤没有症状，可以选择观察，还可以选择使用药物，对子宫肌瘤进行治疗。目前治疗子宫肌瘤的药物，还涉及到一部分激素类的用药。因为子宫肌瘤是跟激素依赖性相关的一种疾病，可以采取雌孕激素受体的方法，来对子宫肌瘤患者进行治疗。比如使用米非司酮药物，来治疗子宫肌瘤，可以起到抑制子宫肌瘤进一步增长的作用。由于子宫肌瘤属于雌激素依赖性疾病，应用GnRH-a类药物来治疗子宫肌瘤，也是一种治疗子宫肌瘤的方法。
子宫肌瘤怎么治疗
子宫肌瘤的治疗需要看患者的症状以及子宫肌瘤的大小，一些特殊情况、特殊位置，需要不同的治疗方法，患者的年龄以及患者的生育需求也是考虑的因素。治疗子宫肌瘤最常用的方法是子宫肌瘤的剔除术以及超声高频聚焦。小的子宫肌壁间的肌瘤可以观察不需要治疗；大一些影响到患者的月经、生育的情况，需要通过腹腔镜手术或开腹手术做肌瘤的剥除。子宫肌瘤的剔除需要根据不同的位置选择不同的方法，粘膜下的肌瘤可以通过宫腔镜手术将子宫肌瘤进行切除，较严重的子宫肌瘤考虑子宫全切。
