稳定型心绞痛选择药
稳定型心绞痛选择的药物就是硝酸酯类药物。它可以扩张冠状动脉或者是小静脉。一方面使心肌供血很快得到改善,另外一方面也可以减轻心脏的负担。当然除了硝酸甘油,还有各类中成药,比如说麝香保心丸,速效救心丸也会起到硝酸甘油类似的效果。当然这个选择药以外对管稳定型心绞痛还有以下三类药物也非常必需,或者说最基本的治疗。
第1个就是抗血小板的阿司匹林或者是氯吡格雷,第2个就是他汀类药物,他汀类药物可以使冠状动脉的斑块稳定或者是逆转。服用他汀以后使低密度脂蛋白还能够控制在1.8mmol/L以内,这样的话这个斑块就不容易生长,也相对稳定一些。第3个就是β阻滞剂,β阻滞剂可以使心跳减慢,心肌耗氧量减少,也可以减轻心肌重构,所以对于冠心病的病人只要没有禁忌证,心跳不是很慢,β阻滞剂也是必需的治疗药物。
稳定型心绞痛选择的药物
稳定型心绞痛,选择的药物包括:1、抗心绞痛和抗缺血药物,如β受体阻滞剂,美托洛尔、比索洛尔以及硝酸酯类药物,硝酸甘油,2-硝酸异山梨酯或单硝酸异山梨酯。钙通道阻滞剂,如硝苯地平、地尔硫卓。2、预防心肌梗死和改善预后的药物,如抗血小板药阿司匹林、氯吡格雷,降脂药物阿托伐他汀,瑞舒伐他汀,以及血管紧张素转换酶抑制剂,如培哚普利,雷米普利。
稳定型心绞痛的选择药
稳定性心绞痛,选择的药物是硝酸甘油片,也就是硝酸酯类制剂,舌下含服1到2分钟开始起效,半个小时以后作用消失,因为硝酸酯类药物可以扩张冠状动脉,降低阻力,增加血流量外,还可以通过扩张周围血管,减少静脉回心血量,降低心室容量,心腔内压,心排血量和血压,减低心脏前后负荷和心肌的需氧,从而缓解心绞痛。
常用的是硝酸甘油片,也可选用二硝酸异山梨酯,舌下含服2到5分钟见效,如果经过上述治疗,疼痛不能缓解或本次发作较平时的时候持续的时间更长,应该考虑到是否有急性心肌梗死的可能,应该及时到医院检查治疗。
稳定型心绞痛选择药
稳定型心绞痛选择药物有硝酸酯类药物、他汀类药物、抗血小板聚集的药物、B受体阻滞剂。比如单硝酸异山梨酯、阿托伐他汀钙、肠溶阿司匹林、美托洛尔。
稳定型心绞痛主要表现为心前区的阵发性疼痛,多因劳累、激动、生气而诱发,经休息或舌下含服硝酸酯类药物后缓解。
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