肾上腺危象用药


肾上腺危象的治疗方法主要有哪几种

肾上腺危象的治疗方法包括药物治疗,以及全身支持治疗等其他治疗。

一、药物治疗

常用药物包括氢化可的松、氟氢可的松、5%右旋糖酐。

1、首先静脉输注5%葡萄糖盐水溶液,并静脉推注氢化可的松;另外一种给药方法是每隔6小时静脉应用氢化可的松,随着危象状态的改善,氢化可的松的剂量可逐渐减量。若病情稳定患者可以进食,可改为口服。

2、随着病情的改善,糖皮质激素剂量逐渐减至维持量,可根据需要开始盐皮质激素治疗,口服氟氢可的松。

3、对于低血压、低钠患者,需要在持续心电监护下静脉补充大量等渗液或5%右旋糖酐,多巴胺等收缩血管的药物可用于严重情况,需要辅助扩容。同时需调整电解质,注意预防、纠正低血糖发生。

二、其他治疗

肾上腺危象患者常有感染、创伤等诱因存在,病程中应积极控制感染等诱因,同时给于全身支持治疗以度过危重阶段

一般预后比较差,由于创伤感染或者手术一些应激等情况,或者由于激素导致的肾上腺皮脂功能急性降低,而导致慢性肾上腺皮质功能减退症。

肾上腺危象怎么治疗

肾上腺危象治疗的根本目标是保持循环中有充足的糖皮质激素及补充钠、葡萄糖和水的不足,主要的治疗方法为补充皮质激素,纠正水电解质紊乱、抗休克以及对症治疗:

一、急诊处理:

保持气道通畅、维持呼吸、循环功能。建立通畅的输液通路,必要时给予中心静脉插管输液。立即给予静脉应用皮质激素并补充盐水。患者采取卧位,防止体位性低血压发生,避免血压波动所造成的脏器功能损害增加。

二、药物治疗:肾上腺危象患者补充皮质激素途径推荐给予静脉用药为主。由于肾上腺危象患者存在呕吐和腹泻等胃肠症状,口服激素不推荐使用。

1、补充糖皮质激素的药物:对于怀疑肾上腺危象而未明确诊断的病例考虑给予应用地塞米松以减少对ACTH(促肾上腺皮质激素)刺激试验的影响,已经完成肾上腺皮质激素刺激实验的患者,应给予氢化可的松;

2、补充盐皮质激素的药物:如用糖皮质激素治疗后收缩压不能回升至100mmHg,或者有低血钠症,则可同时选用盐皮质激素(醋酸去氧皮质酮);

三、手术治疗:

肾上腺危象一般无需手术治疗。

肾上腺危象如何使用多巴胺

多巴胺属于抢救用药,如果患者发生肾上腺危象、血压持续下降、休克,经过常规的皮质激素、午夜电解质纠正血压持续低下,这时可以适量地用一些多巴胺。大多数患者在肾上腺危象时,是需要用肾上腺皮质激素的,很少能用到多巴胺。

发生肾上腺危象时主要是由于各种感染、手术、应急,使得肾上腺皮质激素分泌减少,造成机体低血压、低血糖。患者这个时候的治疗主要是补充氢化可的松,然后补充液体,纠正水电解质代谢紊乱,清除感染的因素,也就是应急因素。

一般经过对症治疗,绝大多数肾上腺危象的患者都是可以缓解的,极少数患者如果出现血压持续下降、病情加重,可以适量地用一些多巴胺。

以上就是“肾上腺危象用药”的全部内容,希望可以帮助到您。如果需要服用药物,请严格按照说明书用法用量,遵医嘱用药,若还有其他疑问,请咨询主治医生。

(0)

相关推荐

  • 感冒早期怎么抑制

    感冒初期怎么阻止感冒 感冒初期可以口服感冒药,来阻止感冒进一步加重,需要根据辨证论治来分清风寒感冒和风热感冒,如果是风寒感冒的话可以口服风寒感冒颗粒感冒清热颗粒和通宣理肺颗粒来治疗…

    08-26
    0
  • 治疗小儿原发性脑干损伤的药物首选

    小儿原发性脑干损伤吃什么药 小儿原发性脑干损伤可以根据医生指导服用利尿和激素的药物治疗,比如甘露醇和糖皮质激素能够增加尿量和减轻水肿。 小儿原发性脑干损伤会出现意识障碍,也可能会引…

    11-04
    1
  • 治疗髌股关节软骨损伤的中成药

    修复关节软骨的中草药 患者的关节软骨损伤以后,可以通过中草药治疗,但是没有特效药。 中草药仅仅可以缓解软骨损伤所产生的疼痛、肿胀、不舒服的症状,但是没法完全修复软骨,一般常用的中药…

    02-04
    10
  • 复方愈创木酚磺酸钾口服液又叫什么

    复方愈创木酚磺酸钾口服溶液又叫什么 你好,这个药物也叫非那根合剂。主要用于感冒及过敏性支气管炎引起的咳嗽、多痰。不良反应有困倦、口干、偶有胃肠道刺激症状,少数患者用药后可出现兴奋、…

    08-12
    0
  • 复方硼砂含漱液可以长期使用吗

    复方硼砂漱口液长期用有副作用吗 复方硼砂漱口液使用时间过长没有问题的,放心时候,用完可以用清水及时漱口。 硼砂漱口严重后果 硼砂漱口指的是复方硼砂含漱液漱口或者自行将硼砂稀释漱口。…

    08-31
    0
  • 七种人不宜吃逍遥丸

    七种人不宜吃逍遥丸 七种人不宜吃逍遥丸通常包括孕妇、感冒者、过敏者等,选择药物时需要遵医嘱使用。 1、孕妇:逍遥丸能达到疏肝解郁的作用,如果患者出现了肝气不舒,引起月经不调的症状,…

    11-14
    0
  • 宝宝铁剂可以用水稀释喝吗?多维铁口服溶液婴儿需要兑水喝吗?

    宝宝如果出现缺铁性贫血问题,按照医嘱进行补铁的过程中服用的方法还需格外注意。宝宝铁剂可以用水稀释喝吗?多维铁口服溶液婴儿需要兑水喝吗?今天和小编一起来看看吧。 在宝宝的生长发育过程…

    03-01
    2
  • 治疗盲肠肉芽肿的药物是什么

    盲肠肉芽肿怎么办 盲肠阿米巴肉芽肿该肉芽肿多无需手术治疗,用药物(氯喹、二碘羟基喹、灭滴灵)治疗即有良好效果。未经药物治疗的盲肠阿米巴肉芽肿,施行手术切除后可导致腹膜炎,盲肠周围脓…

    09-27
    1
  • 治疗双侧束支传导阻滞的中成药

    心脏传导阻滞吃什么中成药好 心脏传导阻滞可以在医生的指导下服用参松养心胶囊、宁心宝胶囊、胺碘酮片等药物治疗比较好,要选择合理的药物治疗。 1、参松养心胶囊:主要是有人参、龙骨、麦冬…

    02-18
    7
  • 大豆胶原蛋白的作用

    胶原蛋白大豆提取物的作用和功效 胶原蛋白大豆提取物软胶囊功效是;防止皱纹产生、延缓衰老肌肤保湿、收缩毛孔、紧致肌肤、使肌肤富有弹性去除肌肤斑点、淡化色斑滋养头发、使头发乌黑亮丽、防…

    01-30
    2
  • 治疗肺部转移的常用药有哪些

    肺部肿瘤淋巴转移的治疗药物有哪些 治疗肺部肿瘤淋巴转移的药物有依托泊苷、紫杉醇、多西他赛、吉西他滨、铂等化疗药物;吉非替尼、埃克替尼和奥希替尼等靶向治疗方案;卡瑞利珠单抗,信迪利单…

    04-04
    0
  • 治疗胃慢性出血的特效药是什么

    慢性胃出血用什么药治疗好 慢性胃出血用什么药治疗好,需要根据病因进行判断。 1、十二指肠溃疡 如果长期大量吸烟喝酒,可能会导致十二指肠黏膜受到损伤,出现溃疡的情况,如果没有及时治疗…

    10-22
    0
分享本页
返回顶部