怎么治疗肾小管酸中毒
肾小管酸中毒的治疗措施包括纠正酸中毒、纠正电解质紊乱、肾性骨病的治疗、利尿剂的使用等。
1、纠正酸中毒：常用口服碳酸氢钠片或用复方枸橼酸溶液，直至酸中毒纠正。
2、纠正电解质紊乱：低钾血症可服枸橼酸钾颗粒，不宜用氯化钾，以免加重高氯血症。
3、肾性骨病的治疗：可用维生素D、钙剂，如维D3钙片等。
4、利尿剂的使用：噻嗪类利尿剂可减少尿钙排泄，促进钙回吸收，防止钙在肾内沉积。如氢氯噻嗪片。
5、其他：补充营养，保证入量，控制感染及原发疾病的治疗均为非常重要的措施。
肾小管性酸中毒要怎么用药
肾小管性酸中毒这种疾病对于很多的人来说都是陌生的，我们简单一点说就是肾小管性酸中毒也是属于肾病的一种。虽然产生的原因跟别的种类的肾病有一些区别，但是表现的形式大致是相同的。那么肾小管性酸中毒要怎么来用药呢?
一、糖尿病肾病尚无特效治疗。表现为肾病综合征者绝大多数不宜用糖皮质激素，细胞毒药物或雷公藤治疗亦无明显疗效。
二、应积极控制血糖，包括饮食治疗、口服降糖药和应用胰岛素。当出现氮质血症时，要根据血糖及时调整胰岛素和口服降糖药的剂量和种类。
三、限制蛋白质摄入量(≯0.8g/日)。必要时加必需氨基酸或α-酮酸治疗。
四、伴高血压或浮肿但肾功正常者，可选用小剂量噻嗪类利尿剂。肾功能不全者应选用袢利尿剂或吲哒帕胺片;高度浮肿者，除严格限制钠的摄入，应适当扩容利尿;若血压过高或有心功能不全，经积极扩溶利尿病情无改善者，可考虑透析治疗。
五、积极将血压降到18.6kpa以下。建议选择acei，在降压的同时可改善gfr和减少尿白蛋白排出率，但要防止功能性gfr下降;酌情合用利尿剂、钙通道阻滞剂和心脏选择性β-受体阻滞剂及血管紧张素ii受体拮抗剂。
六、应积极治疗高脂血症和高尿酸血症。
七、应用抗血小板聚集和粘附的药物，如潘生丁、抵克力得、阿司匹林或肝素等。辨证施治正确使用中药，尤其对控制血糖、改善微血管病变有良好的作用。
八、当ccr在10～15ml/min或血肌酐530～710μmon/l时可考虑替代治疗。
以上的这些就是肾小管性酸中毒用药的方式和方法了，不管是肾小管性酸中毒还是其他的任何一种肾病。我们在治疗的时候最害怕的就是出现疾病的一些并发症，这样对于患者来说是非常危险而且影响治疗的，所以一定要特别的注意和重视。
肾小管性酸中毒吃什么药
肾小管性酸中毒需要在医生的指导下使用枸橼酸钾片、吲达帕胺片、维生素AD丸等药物进行治疗，改善患者症状。
1、枸橼酸钾片：里面的主要成分就是枸橼酸钾，患者在医生的指导下使用药物，能够改善病情，纠正酸中毒。
2、呋塞米片：属于一种比较常见的利尿剂药物在医生的指导下使用药物能够增加尿液达到排钾的作用。
3、维生素AD丸：在医生的指导下使用药物，可以促进体内的钙物质吸收，避免病情加重。
除此以外，患者也可以通过静脉滴注葡萄糖氯化钾溶液、使用吲达帕胺片。皮质激素等药物治疗，定期的到医院做检查。
肾小管性酸中毒如何治疗
肾小管性酸中毒的治疗以对症为主，根据四种不同分型，包括原发病的治疗，低血钾的治疗等。
一、Ⅰ型
1、继发性dRTA应首先治疗原发疾病，针对dRTA采用以下治疗。
2、低血钾的治疗：dRTA多以低血钾为首要表现，因dRTA病人多伴有高血氯，口服补钾应使用枸橼酸钾，严重低钾者可静脉补钾。
3、酸中毒的治疗：推荐使用枸橼酸合剂（含枸橼酸、栒橼酸钾、栒橼酸钠）纠正酸中毒。也可使用口服碳酸氢钠片剂纠正代谢性酸中毒，严重时可静脉滴注碳酸氢钠。
4、肾结石及骨病的治疗：口服枸橼酸合剂可以增加钙在尿液中的溶解度，从而预防肾结石及肾钙化。使用中性磷酸盐合剂纠正低血磷。对于已发生骨病的病人可以谨慎使用钙剂（如尿钙高应使用柠檬酸钙）及骨化三醇治疗。
二、Ⅱ型
1、纠正酸中毒与电解质紊乱：口服碳酸氢钠治疗必要时可静脉使用碳酸氢钠。可加用小剂量噻嗪类利尿剂增强近端小管HCO3的重吸收，但碳酸氢钠与噻嗪类利尿剂合用可能会加重低血钾，因此必须严密监测血钾升高。
2、继发性pRTA病人应首先进行病因治疗。
三、Ⅲ型
1、纠正酸中毒：可予碱性药物, 如碳酸氢钠或枸橼酸钠。对严重酸中毒患者，应给予5%碳酸氢钠静脉滴注，病情稳定后再改口服碱性药物。
2、纠正电解质紊乱：如有低钾血症、低镁血症或低磷血症等存在，应予补充相应的电解质及对症处理。 补钾以口服枸橼酸钾为好，口服氯化钾易加重高氯血症，但重症低钾患者应静脉补充葡萄糖氯化钾溶液。对Ⅳ型RTA高钾血症病人，可给予呋塞米或布美他尼或氢氯噻嗪以增加钾的排出，纠正高钾血症，可使用降钾树脂减少肠道钾的吸收，或静脉使用葡萄糖和胰岛素，快速降低高钾血症。
四、Ⅳ型
1、首先停用可能影响醛固酮合成或活性的药物。
2、纠正高血钾：口服阳离子交换树脂，使用袢利尿剂促进排钾；必要时可进行透析治疗。
3、纠正酸中毒：口服或静脉使用碳酸氢钠纠正酸中毒，但静脉使用时需注意监测病人的血容量状况，可与袢利尿剂合用减轻容量负荷。
3、对于体内醛固酮缺乏，无高血压及容量负荷过重的病人，可给予皮质激素如氢可的松治疗。
以上就是“肾小管酸中毒用什么药”的全部内容，希望可以帮助到您。如果需要服用药物，请严格按照说明书用法用量，遵医嘱用药，若还有其他疑问，请咨询主治医生。
