房颤急性发作用什么药
倍他乐克,比索洛尔等房颤紧急发作的时候,常备的药物主要有倍他乐克,比索洛尔,地高辛,消酸甘油。这些药物主要是控制心室率,扩张冠状动脉,缓解心肌的缺血。心房颤动可以分为阵发性的心房颤动和持续性的心房颤动。对于不能转复成窦性心律的心房颤动,要使用药物控制心室率。如果血栓风险评分高的患者,还要使用口服的抗凝药物防止血栓形成,常用的药物主要有华法林,利伐沙班。控制房颤心室率的药物主要有β受体阻滞剂、洋地黄类的药物。如果患者经过药物治疗,房颤仍反复的发作,可以考虑进行射频消融。
心房颤动的患者一般吃什么药
心房颤动简称房颤,是临床上最常见的持续性室上性心律失常;大多发生于器质性心脏病患者,少数患者可无器质性心脏病但其发生率随年龄增高。房颤的治疗目的是控制心室率,恢复并维持窦性心律,抗凝治疗预防栓塞并发症。
1、受体阻断药:急性快速性房颤患者,用洋地黄类药物不能满意控制心室率时,可加用β受体阻断药。禁用于预激伴房颤者。
2、钙通道阻滞药:如地尔硫草、维拉帕米等,对快速性房颤急性期的心室率控制效果肯定,使用时应注意缓慢给药,注意监测血压。本类药如维拉帕米禁用于预激伴房颤者。
3、毛花苷丙:成人剂量0.2-0.4mg静脉缓慢注射,每2小时可追加0.2-0.4mg直到心室率控制满意,首日负荷总量1-1.2mg禁用于房扑、房颤伴预激病史者。
4、胺碘酮(乙胺碘呋酮):缓慢静脉推注可用于既往有房颤、房扑伴预激病史的室上速患者或宽QRS波心动过速患者,成人75-150mg稀释后缓慢静脉推注,10-15分钟后可重复1次。注意可能的致低血压不良反应。
参考资料:[1]王承明.全科医学 高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.。
急性房颤的治疗药物
急性房颤的治疗药物是胺碘酮或者地高辛之类的药物,可以将房颤转复为窦律。奎尼丁可以诱发致命性的室性心动过速,现在临床已经很少应用。还可通过直流同步电复律,复律成功率比较低。也可以选择手术射频消融。急性房颤主要是将房颤转复为窦性心律。需要根据房颤持续的时间选择进一步治疗的手段。如果房颤持续时间小于48小时不需要在复律前进行抗凝治疗。如果房颤持续时间超过48小时,容易出现心房内附壁血栓,需在抗凝的基础上进行复律治疗。
急性房颤怎么治疗
突然发生的房颤治疗方法一般有三种:
1、最常用的、最有效的治疗办法是射频消融术,通过射频消融术,将异位起搏点全部烧掉,然后起到一个对抗心律失常的作用。在新发的房颤当中,射频消融术的治愈率往往在70%-80之间,一旦形成慢性的持续性房颤,治愈率会有所降低,在60%左右。
2、治疗突然发生的房颤,还可以用除颤仪进行同步的电复律。采用同步电流小电量的除颤,进行房颤的电复律。
3、还可以用药物复律,选择的药物是盐酸胺碘酮,也就是可达龙,一般针对突然发生的房颤,会选用首次的负荷剂量,一般在600mg左右,随后需要维持口服剂量相当长的一段时间,一般在3-6个月左右。
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