呼吸性酸中毒如何治疗
在通常情况下,对于呼吸性酸中毒的患者,首先要快速地对原发病进行积极地寻找。
根据患者的原发病采取对应治疗,然后根据患者的具体临床症状,再进行彻底地治疗,解除患者呼吸道的梗阻。可以给患者必要时应用气管插管,甚至是气管切开的方式。
药物治疗上可选择应用碳酸氢钠,这是一种常用的治疗呼吸性酸中毒的药物。用药时要进行慎重考虑,一定要在完善血气分析的情况下再进行应用。如果患者出现了急性呼吸道梗阻的时候,也可以考虑手术治疗,还要维持中枢神经系统的功能和循环系统的功能。
呼吸性酸中毒用什么药?
现在的这些症状,认为不是更年期综合症的,现在主要是有呼吸性酸中毒,会出现了这些症状的,一般需要用碳酸氢钠注射液治疗,配合吸氧治疗合适,这样就可以控制疾病的。 如果是有心律失常,需要用抗心律失常的药物治疗,如稳心颗粒治疗,如果是有其他的症状,就需要对症治疗的,避免影响身体健康。
如何治疗呼吸性酸中毒
治疗呼吸性酸中毒可以从治疗原发病、改善肺泡通气排出过多的CO2、对症使用药物等几个方面进行。
1、治疗原发病:积极防治引起的呼吸性酸中毒的原发病。
2、改善肺泡通气,排出过多的CO2:根据情况可行气管切开,人工呼吸,解除支气管痉挛,祛痰,给氧等措施,给氧时氧浓度不能太高,以免抑制呼吸。人工呼吸要适度,因为呼吸性酸中毒时NaHCO3/H2CO3中H2CO3原发性升高,NaHCO3呈代偿性继发性升高。如果通气过度则血浆PCO2迅速下降,而NaHCO3仍在高水平,则患者转化为细胞外液碱中毒,脑脊液的情况也如此。可以引起低钾血症、血浆Ca离子下降、中枢神经系统细胞外液碱中毒、昏迷甚至死亡。
3、对症使用药物:一般不给碱性药物,除非pH下降甚剧,因碳酸氢钠的应用只能暂时减轻酸血症,不宜长时间应用。酸中毒严重时如患者昏迷、心律失常,可给三羟甲基氨基甲烷(THAM)治疗以中和过高的H离子。NaHCO3溶液亦可使用,不过必须保证在有充分的肺泡通气的条件下才可用。因为给NaHCO3纠正呼吸性酸中毒体液中过高的H离子,能生成CO2,如不能充分排出,会使CO2深度升高。
参考资料:[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.。
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