梅毒治疗药物首选-高居健康网

治疗梅毒的选择药

梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性性传播疾病，虽然早期主要侵犯皮肤及黏膜，但晚期会侵犯心血管系统及中枢神经系统等，对人们的健康造成极大的危害，因此确诊后应尽快治疗。目前在临床中，青霉素是治疗梅毒的选择药物。

梅毒螺旋体是以横断分裂繁殖的，因此细胞壁的合成就决定了它的繁殖。而青霉素的作用机理就是抑制梅毒螺旋体细胞壁的合成，从而起到治疗作用。国内外研究治疗梅毒的青霉素主要为水剂青霉素、普鲁卡因青霉素和苄星青霉素等。

其中水剂青霉素可穿透血脑屏障，对神经梅毒或症状较严重的梅毒有较好的治疗效果。普鲁卡因青霉素和苄星青霉素皆为长效贮藏性青霉素制剂，深部肌注形成组织内贮藏库，在12小时至数天内释放出青霉素，保持有效的血浓度，是对付繁殖周期长的梅毒螺旋体的理想药物。

在用药治疗时需要注意：青霉素剂量不宜随意加大，大剂量青霉素将导致短期内杀死大量的梅毒螺旋体，释出大量异性蛋白，引起赫斯海默反应，表现为体温升高、全身不适、梅毒损害暂时加重、内脏和神经系统梅毒症状恶化，甚至危及生命等。因此药物使用剂量应严格按照医嘱来进行，不得自行用药。

除此之外，因为口服青霉素治疗梅毒的疗效不稳定，所以不推荐用于临床，用于治疗梅毒的青霉素必须采用注射给药。

另外由于青霉素过敏可威胁生命，因此要求在注射青霉素之前都必须先进行过敏原检测试验。若青霉素过敏，则可使用头孢曲松、多西环素、四环素、红霉素和阿奇霉素等临床梅毒治疗替代药物，其中除头孢曲松为肌内注射外，余均为口服药物。

参考文献。

[1]陆海空,周平玉.我国梅毒治疗及梅毒耐药现况[J].上海医药,2012,33(1):8-10.。

[2]刘金权,仝麟龙主编.传染病防控知识简明读本[M].郑州:中原农民出版社,2020:99.。

[3]赖芸沂,车雅敏.4种常用驱梅药物治疗早期梅毒的疗效评价[J].中国性科学,2012,21(2):23-27.。

梅毒选择什么药物治疗

梅毒是由梅毒螺旋体感染所引起的一种全身性的性传播疾病，梅毒螺旋体对青霉素是高度敏感的，选择的驱梅治疗药物就是青霉素，通过肌肉注射或静脉点滴治疗，因为青霉素基本上没有口服制剂。

如果青霉素过敏，可以选择头孢曲松注射治疗，效果和青霉素相近。如果头孢曲松也过敏，再考虑选择二线的口服抗菌素，比如四环素类的四环素、米诺环素、多西环素等，还有大环内酯类的红霉素等，对于梅毒螺旋体也有较强的抑制和杀灭作用，也可以用来治疗梅毒。总体来讲，口服药物的疗效比青霉素要略差，失败的比例略高，所以口服药物也是可以治疗梅毒的，对大多数人都没有问题，但也会出现少数耐药而治疗失败的患者。

治疗梅毒的选择药物

青霉素是治疗梅毒的选择药物。

梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性性传播疾病，涉及多系统。梅毒螺旋体几乎可累及全身所有器官，产生各种症状和体征，临床表现复杂，并可通过胎盘传播给胎儿，造成流产、早产、死胎和先天性梅毒，危害极大。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的传染病。梅毒的唯一传染源是梅毒患者，其皮肤、血液、精液、乳汁、唾液中均含有TP，与感染的溃疡或梅毒患者皮损密切接触可能导致感染。这种疾病主要通过性接触和母婴传播。事实上，青霉素是治疗梅毒的选择药物。青霉素还包括青霉素水溶液、普鲁卡因青霉素和苄星青霉素。一般选择苄星青霉素，因为操作简单。对青霉素、口服四环素或红霉素药物过敏者，可考虑多西环素或强力霉素。对于晚期梅毒，疗程可适当延长。具体治疗药物都差不多，需要科学合理地治疗。经过科学合理的治疗，梅毒一般可以临床治愈。

患者平时要端正态度，正确面对疾病，积极配合治疗，争取早日康复。强化营养，增强免疫力，提高治疗效果。自己做好消毒隔离，防止感染。个人物品应该专用，以避免与他人交叉使用。用过的衣服清洗前要消毒，生活用品要定期消毒。保持外阴清洁卫生。每天用消毒液擦洗外阴等部位的溃疡面。饮食以清淡为主，忌饮酒、浓茶、咖啡。注意保护皮肤受损部位，不要划伤。