眼球的活动依靠眼睛的六条肌肉控制。分别有上、下、内、外直肌还有上斜肌、下斜肌。单眼的双下转肌麻痹，主要累及神经有动眼神经还有滑车神经。根据这种情况，通常多考虑为头部的闭合性外伤，中枢神经系统病变，糖尿病或者颅内肿瘤病变还有神经核，神经干的病变，都会引起眼外肌的功能障碍。病人会产生向下方注视时，会感觉显著的视物重影，其治疗主要针对病因治疗。
单眼双上转肌麻痹是指一眼的上直肌和下斜肌同时麻痹，临床表现为患眼下斜视，可合并水平性斜视和上睑下垂，除了上述症状以外还有患者在睡眠时双眼BELL现象不对称。由于下直肌的牵制，患眼常向下注视时，出现下睑皮肤皱褶或下睑退缩，本病在临床上比较少见，结合患者的病史症状、体征以及相应的检查，可以诊断本病。治疗上本病主要是通过手术调整眼外肌肉的长度来进行矫正，术前应对患者的病情进行相关的手术设计。
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