二甲双胍伤肾吗
二甲双胍在代谢上，它本身单靠这个药物是不伤肾的。二甲双胍是糖尿病治疗的一个一线用药，在临床上应用的比较广泛，它本身不伤肾，但是对于一些有严重的肾损害的病人，二甲双胍的应用是受限的。因为药物代谢通过肾脏代谢的时候，如果肾功能不好，这个药物代谢就会发生障碍，这个情况下二甲双胍是不能够用的。所以有些人药物伤肝伤肾这种说法都是不科学的，要根据具体的药物而定。
二甲双胍副作用伤肾吗
通常情况下，二甲双胍副作用可能会伤肾。
二甲双胍属于一种降血糖药，常用于治疗单纯饮食控制不佳的2型糖尿病，能够促进胰岛素的分泌，抑制肝糖原的分解和糖异生，从而起到降低血糖的作用。但是，服用二甲双胍可能会对肾脏造成一定的影响，主要是由于二甲双胍主要通过肾脏代谢，长期服用可能会加重肾脏的负担，导致肾脏出现损伤。并且，服用该药物后，还可能会出现恶心、腹泻、腹痛、呕吐、疲劳、头晕、头痛等不良反应，严重时还可能会导致体内的乳酸水平升高，从而加重乳酸酸中毒的症状。所以，二甲双胍副作用是可能会伤肾的。
建议患者在医生的指导下合理用药，避免盲目用药，以免给自身带来不必要的伤害。如果服用药物以后，疾病仍没有得到有效改善，建议及时到正规医院进行检查并治疗，以免延误病情。
二甲双胍对肾脏有害吗
二甲双胍本身对肾功能没有影响，二甲双胍主要以原形由肾脏从尿中排出，清除迅速，12-24h可以清除90%。二甲双胍肾清除率约为肌酐清除率的3.5倍，同时经肾小管排泄是二甲双胍清除的主要途径，因此二甲双胍本身对肾脏没有损害。
还有一些研究显示，二甲双胍可能具有肾脏的保护作用。但是针对肾功能不全的2型糖尿病患者使用二甲双胍，应该根据患者的肾小球滤过率水平进行调整。如果肾小球滤过率在60-90ml/min，无需调整剂量。肾小球滤过率在45-59ml/min，需要减量。如果肾小球滤过率在45ml/min以下，则禁用。
但是在2015年ADA指南中声明，建议放宽二甲双胍用于中度肾功能不全2型糖尿病患者的限制，仅在肾小球滤过率＜30ml/min的患者中禁用。2016年的ADA的指南中也指出，根据大量的累积观察性数据显示，二甲双胍用于肾小球滤过率在30-45ml/min的患者依然安全。
格列美脲和二甲双胍哪个对肾影响大
一般情况下，没有格列美脲和二甲双胍哪个对肾的影响大的说法。格列美脲和二甲双胍都可能会对肾产生一定的影响，需要遵医嘱用药。
格列美脲属于第一代口服降糖药，可以用于治疗2型糖尿病。在服用药物时，需要从小剂量开始，医生根据患者的血糖情况逐渐增加剂量，以免出现低血糖的情况。如果长时间服用该药物，可能会损伤肾脏，从而出现尿蛋白、尿频等症状。而二甲双胍属于双胍类降血糖药，可以用于治疗单纯饮食控制不佳的2型糖尿病患者，服用该药物时，如果剂量过大，可能会损伤肾脏，从而出现恶心、呕吐、乏力等症状。因此，两种药物对肾的影响都比较大，需要在医生的指导下合理用药，避免盲目用药引起不适。
除此之外，如果患者的病情比较严重，建议患者及时到正规医院就诊，并积极配合医生通过肾移植手术进行治疗。日常要注意保持规律的饮食和作息习惯，维持情绪的稳定，避免过度劳累。
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