第一掌骨基底部骨折脱位的治疗方法主要有哪几种
第一掌骨基底部骨折脱位可通过药物治疗、手术治疗、中医治疗等改善病情。
一、药物治疗
1、消瘀止痛膏:具有良好的通经活络、活血化瘀、消肿止痛的作用,是适用于骨折初期的外用药膏;
2、接骨续筋药膏:具有良好的续筋接骨的作用,适用于处于骨折、骨碎及筋断、筋裂等严重筋骨损伤证中期的患者;
3、万应膏:具有良好的补气血,强筋骨作用,用于治疗跌打损伤等。
二、手术治疗
1、闭合复位经皮克氏针内固定:可维持骨折的复位并进行固定,特点为创伤小、方便、费用少;
2、切开复位内固定:适用于闭合复位非常困难者,可避免治疗效果不佳,引发其他后遗症或并发症。常需切开在直视下复位,应用克氏针或微型钢板固定。
三、中医治疗
1、初期活血化瘀:消肿止痛可用活血止痛汤、复元活血汤等;并配合外用药膏;
2、中期和营生新:接骨续筋可用桃红四物汤、续骨活血汤等;并配合外用药膏;
3、后期养气血、补肝肾、壮筋骨:可用六味地黄汤、八珍汤等。并配合外用药膏及中药熏洗。
第一掌骨基底骨骨折脱位的治疗方法有哪些
第一掌骨基底部骨折脱位患者应短期治疗,可采取手法复位、固定,若疼痛明显可采用非甾体类药物或消炎药物治疗。保守治疗无效,应尽早手术治疗。
一、一般治疗。
1、手法复位:臂丛麻醉,术者一手握腕,拇指置于第一掌骨基底部之突起处,另一手握患侧拇指,先将拇指向远侧和桡侧牵引,然后将第一掌骨头向桡侧及背侧推扳,同时以拇指用力向掌侧和尺侧压顶骨折处以矫正桡侧和背侧突起成角。对骨折脱位者应注意使拇指外展而非第一掌骨外展,否则加重掌骨内收,影响脱位复位。
2、固定:可以石膏、夹板或支具固定。固定前先在骨折远端桡背侧和掌骨头掌侧放置一小平垫,以控制骨折成角、掌屈移位,防止关节脱位,然后于拇指外展对掌位固定。对骨折不稳定者可配合骨牵引,固定期间非固定关节可自由活动,但患指不应活动。例如第一掌骨骨折不能做腕掌关节活动,掌骨颈骨折不能做伸指活动。固定解除后,逐步加强手指和腕部各关节活动,但早期应避免过度扳拉等被动活动。
二、药物治疗。
1、非甾体类抗炎药:第一掌骨基底部骨折脱位后的患者如果疼痛明显,可以选用非甾体类药物来起到镇痛的作用。非甾体类药物也有一定的消炎作用,能够抑制白细胞的聚集,减少缓激肽的形成,抑制血小板的凝集,发挥消炎作用。患者应该注意在饭后用药,可以选择塞来昔布胶囊或布洛芬缓释胶囊。
2、消炎药物:第一掌骨基底部骨折脱位若是开放性损伤,可以选择一些抗炎药物,来预防感染。手术后的患者也可使用抗炎药物,预防感染,患者可以选择头孢克肟胶囊。在用药期间不要饮酒,避免抗生素与酒精发生双硫仑样反应。
三、手术治疗。
复位失败或复位后不能维持复位位置的不稳定骨折,应根据具体骨折部位、类型选择切开复位,单纯螺钉或克氏针或钢板螺钉固定。第一掌骨基底部骨折和骨折脱位可选用克氏针固定;单纯螺丝钉固定适用于关节内小块骨折和掌骨干的斜形或螺旋形骨折。
第一掌骨基底部骨折脱位怎么治疗
第一掌骨基底部骨折脱位可以进行一般治疗、药物治疗以及手术治疗等。
1、一般治疗。
第一掌骨基底部骨折脱位的患者可采取石膏或支具等进行固定,促使骨折端复位,帮助病情恢复。
2、药物治疗。
患者出现疼痛的症状时,可在医生的指导下选择药物缓解不适,例如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等。
3、手术治疗。
若第一掌骨基底部骨折脱位的患者保守治疗效果不佳时,可采用手术的方式将骨折部位重新固定到原位。
第一掌骨基底部骨折脱位怎么治疗?
第一掌骨基底部骨折脱位建议手术复位和固定。第一掌骨的基部骨折需要进行复位固定,复位方法大致相同,固定方法有:克氏针内固定、钢板螺钉内固定。对于复位后较为稳定的第一掌骨基底骨折,可以采用虎口扩张的石膏夹板或支架固定,4至6个星期后,可以进行骨折的恢复和功能锻炼。第一掌骨碎裂后,病人不清楚情况,没有进行手术,会导致骨折的畸形愈合。
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