高血压伴糖尿病选择药物
高血压伴有糖尿病,在药物治疗上应当选择的是降压药物中的ARB类药物,即以沙坦作为名字结尾的药物,像厄贝沙坦、缬沙坦、阿利沙坦,都可以作为选择。这是因为这类药物在降压的同时,从临床研究上还发现对于改善糖尿病的预后有一定帮助,所以可以起到两种效果,推荐为高血压和糖尿病的选择药物。
高血压和糖尿病均属于慢性疾病,两种慢性疾病并存,要先进行生活方式的改善。做到低盐、低糖、低胆固醇饮食,还要规律地进行有氧运动、规律作息、定期门诊随诊,都会有助于高血压与糖尿病的康复。
而在药物治疗方面应当兼顾到靶器官受损的情况,和血压、血糖的情况进行选择,在降压药物类型中可以选择选择的ARB类药物,还可以与其他药物来进行联合的降压。同时针对糖尿病和高血压的情况,也应当根据实际情况来选择降糖药物,并且注意监测血糖的变化。
高血压伴糖尿病选择药是什么
如果是高血压同时合并糖尿病,按照国际高血压防治指南的建议,选择的降压药物是ACEI或ARB之类的降压药物,即血管紧张素转换酶抑制剂,或血管紧张素受体拮抗剂。因为这类药物能够抑制Rass系统的激活,起到了控制血压、扩张外周血管,以及抑制神经内分泌系统异常激活等多种功效,降压的效果也十分肯定。另外,这些降压药物在糖尿病、肾病方面也有明显的保护作用,一方面能够降低尿蛋白,另一方面能够保护糖尿病患者的肾脏,延缓出现因糖尿病所导致的糖尿病肾病。
所以,国内外的指南都一致推荐ACEI或ARB类的药物,作为高血压合并糖尿病患者的选择降压药物。除非是有药物的禁忌,或者有严重的肌酐升高,或血管神经性水肿等严重不良并发症。其他患者如果能够耐受,都应该优先选择这样的药物来服用。
高血压伴糖尿病选择的药物是什么
高血压是糖尿病常见的并发症或伴发病之一。1型糖尿病患者出现高血压常与肾脏损害加重有关。而2型糖尿病患者合并高血压通常是多种心血管代谢危险因素并存的表现。对于高血压的治疗,降压药物的选择应考虑降压疗效、心脑肾保护作用、安全性、依从性以及对代谢的影响等因素。
目前常用的降压药物有五大类,分别为钙拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素ll受体拮抗剂、利尿剂、β受体阻滞剂,均可应用于高血压伴糖尿病患者的降压治疗。但选择是血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素ll受体拮抗剂。
治疗高血压伴糖尿病的选择药物?
治疗高血压伴随糖尿病的选择药物是ACEI类和ARB类,包括贝那普利,厄贝沙坦等。此类药物,除了可以降血压以外,对于糖尿病病人也有保护肾脏功能的作用,可以改善胰岛素的敏感性,因此高血压合并糖尿病,要对于血压和血糖同时控制。可以加用β受体阻滞剂或者钙离子拮抗剂,把血压控制到正常的范围之内,要求要小130/80mmHg。对于血糖可以口服降糖药物,也可以使用胰岛素,控制空腹和餐后血糖,使血糖维持到接近正常的水平,可以减少未来表现出各种并发症的风险。高血压和糖尿病是心血管疾病的易患因素,规范治疗以后,可以减少冠心病的发生风险。
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