急进性肾小球肾炎临床主要特征是什么
急进性肾小球肾炎主要表现为血尿、蛋白尿、水肿、高血压,以及在几天、数天,或者是数周内的肾功能的急骤进展,符合这5个条件,称之为急进性肾小球肾炎。
急进性肾小球肾炎是临床上肾脏病里最危重的一类的肾小球肾炎,发病比较急,对肾功能的恶化的程度速度比较快,而且血尿、蛋白尿的程度,也比一般的肾炎要更加的严重一些。
急进性肾小球肾炎的临床主要特征,在病人上常常也会出现肉眼血尿,然后水肿进展的速度也非常快。水肿可能是从脚踝蔓延到全身,进行性加重的情况。有一些病人可能会出现比较严重的高血压的发生,可能从血压正常的水平,迅速到达比较难以控制的高血压程度。
肾功能的状态可能是,比如在昨天是100μmoI/L,今天可能是200μmoI/L,以2-3倍的速度翻滚的情况。所以急进性肾小球肾炎的临床的主要表现就这5个点,这5点都是以急性状态而呈现出来,而过程之中发病的速度非常快,非常短暂,所以这才是临床称之为急进性的最主要的原因。
急进性肾小球肾炎的病人,在收入病房之后,需要进行积极诊断和治疗。
急进性肾炎临床最突出的表现是什么
急进性肾炎在临床上最突出的症状,是在原有肾炎综合征的基础上,即在血尿、蛋白尿、水肿,高血压肾炎综合症的基础上出现肾功能迅速恶化,可能在数日、数周之内达到尿毒症水平,较早出现少尿或者无尿。急进性肾炎的病理表现,通常是新月体肾炎表现,根据免疫的分型可以分为三型或五型。
引起急进性肾炎的病因较多,例如原发性肾小球疾病,重度IgA肾病,也可以继发于全身的系统性疾病,例如系统性红斑狼疮、安卡相关性血管炎等。急性肾炎临床一旦确诊,应该立即行肾穿刺活检,明确病理类型以指导治疗、了解预后。对于急性肾炎的患者,在明确诊断以后,一般需要糖皮质激素以及免疫抑制剂的强化治疗,部分患者还需要行血浆置换。急进性肾炎预后较差,虽然经过积极治疗,大部分患者的肾功能可能也难以恢复正常。
急进性肾小球肾炎的典型症状有哪些
急进性肾小球肾炎(RPGN)是一种临床表现为急剧进行性肾功能损害的肾小球炎症性疾病。其特征是在数周至数个月内,肾小球滤过率迅速下降,伴有明显的尿液异常和肾小球病变。
1、尿液异常:尿液变浑浊,颜色加深,可能含有血尿(红细胞尿)和蛋白尿。蛋白尿可以是轻度的,也可以是大量的,甚至是肉眼可见的。
2、急性肾功能损害:表现为血肌酐和尿素氮等肾功能指标迅速升高,肾小球滤过率明显下降。患者可能出现少尿或无尿,尿量明显减少。
3、水肿:由于肾小球滤过功能受损,尿液中大量蛋白丢失,导致血浆胶体渗透压下降,水分在体内滞留,引起水肿。水肿通常最先出现在面部和眼睑,逐渐扩展到全身。
4、高血压:由于肾小球损伤,肾脏调节血压的功能受影响,导致血压升高。
参考资料:[1]吴春虎,楼松.协和听课笔记 内科学.第1版[M].北京.人民军医出版社.2008.。
急进性肾小球肾炎的临床表现是什么
急进性肾小球肾炎(RPGN)是以急性肾炎综合征、肾功能急剧恶化,多在早期出现少尿性急性肾衰竭为临床特征,病理类型为新月体性肾小球肾炎的一组疾病。我国以Ⅱ型略为多见,Ⅰ型好发于中青年,Ⅱ型及Ⅲ型常见于中老年患者,男性略多。患者可有前驱呼吸道感染,起病多较急,病情可急骤进展。以急性肾炎综合征(急性起病、血尿、蛋白尿、水肿和高血压),多在早期出现少尿或无尿,进行性肾功能恶化并发展成尿毒症为其临床特征。患者常伴有中度贫血。Ⅱ型患者约半数可伴肾病综合征,Ⅲ型患者常有不明原因的发热、乏力、关节痛或咯血等系统性血管炎的表现。
免疫学检查异常主要有抗GBM抗体阳性(Ⅰ型)和ANCA阳性(Ⅲ型)。此外,Ⅱ型患者的血液循环免疫复合物及冷球蛋白可呈阳性,并可伴血清C3降低。B型超声等影像学检查常显示双肾增大。
参考资料:[1]葛均波,徐永健.内科学.第8版[M].北京.人民卫生出版社.2013.。
以上就是“急进性肾小球肾炎最突出的临床表现”的全部内容,希望可以帮助到您。如果需要服用药物,请严格按照说明书用法用量,遵医嘱用药,若还有其他疑问,请咨询主治医生。