败血症的药物治疗


败血症药物治疗方法

败血症常用治疗药物有青霉素类、头孢菌素类、碳青霉烯类、糖肽类、氨基糖苷类、甲硝唑等。

1、抗菌药物:金葡菌败血症通常选用青霉素、半合成青霉素苯唑西林或万古霉素等抗菌药物进行治疗。革兰阴性菌败血症通常使用头孢曲松、第三、四代头孢菌素,严重时需选择碳青霉烯类,甚至需联合两种抗生素进行治疗。厌氧菌败血症则可选择如替硝唑或奥硝唑等。

2、纠正水电解质药物:依据不同病情决定补液量、补充电解质和能量等。若患者原发病为心衰、肾病,或并发肾功能衰竭,需注意滴注速度,严格检测血钾、血糖情况,也可利用噻嗪类利尿剂,如氯噻嗪、氢氯噻嗪等促进钾离子排出。

败血症的药物治疗

一、初次面诊

患者于就诊前5天出现发热,体温最高至40.0℃。有畏寒,有寒战,有头痛,有关节肌肉疼痛。无呼吸道症状。寒战时有憋气、心悸,无胸闷、胸痛。有腹痛,无腹泻,有恶心,呕吐胃内容物3-4次。既往胆囊癌术后,腹腔转移进行化疗。辅助检查:C-反应蛋白:60.9mg/L;血常规:白细胞13.74×10^9/L,中性粒细胞百分比94.7%,中性粒细胞计数13×10^9/L;抽取双侧血培养。

二、治疗经过

患者高热、寒战,考虑败血症可能,血培养出肺炎克雷伯菌,患者败血症诊断明确。依据药敏结果,予亚胺培南抗感染治疗,同时予补液等对症治疗,患者体温逐渐下降,用药3天后体温降至正常,复查炎症指标下降,依据药敏结果,抗生素降级为哌拉西林钠他唑巴坦钠。

三、治疗效果

患者败血症诊断明确,依据药敏结果,先后予亚胺培南、哌拉西林钠他唑巴坦钠抗感染治疗,同时予补液等对症治疗,患者体温降至正常,病情好转出院。

四、注意事项

高热、寒战在临床中比较常见,此时需考虑败血症。体温≥38.5℃或寒战时,是抽取血培养的时机。该患者高热、寒战来诊后,及时抽取血培养,培养出肺炎克雷伯菌,败血症诊断明确,诊断明确后药物治疗是关键,而药敏结果为我们提供了很好的依据。

五、个人感悟

发热时需关注病原体及感染灶的寻找,而血培养阳性及药敏结果,对治疗有非常重要的指导意义。所以对于抽血培养的适应症及时机需要接诊医生很好的掌控。有了药敏结果后药物的选择就更有针对性。

败血症有什么药

败血症的患者本身的免疫功能就存在低下的情况,化疗或者是激素应用都可能会导致人体机体免疫进一步的受损,所以通常都需要选择性地给患者做一个真菌培养检查,如果血培养为阳性那么一般都需要做真菌培养选择敏感抗菌药物缓解病灶,能够有效杀灭各种真菌,治疗效果是不错的。可以给患者用头孢菌属类,如头孢唑林、头孢呋辛和头孢噻肟等与氟喹诺酮类联合。

败血症也可以用中药缓解病症,有部分患者会有寒战,高热,神昏等症状,需要给患者用一些清热解毒的药物缓解病情,可以给患者用茵陈、黄芩、滑石、竹茹、藿香、银花、苡仁、白豆蔻、地丁、栀子、龙胆草、车前子、金钱草,黄柏、丹皮、连翘、栀子、黄连、蚤休、大青叶,将这些中药水煎服下,疗效也是不错的。

另外,在饮食上,患者也要多加注意,尽量以清淡为主,不要吃辛辣刺激及生硬冰冷的食物,多吃新鲜的水果蔬菜,尽量给身体多补充维生素和微量元素等物质,这样对病情的治疗也是可以起到积极作用的。同时,要养成良好的卫生习惯,保持好个人卫生。

以上详细的介绍了败血症用什么药好,希望对于朋友们会有帮助。败血症的高发人群是一些新生的婴幼儿和一些老年朋友们,发病率一般都是不是特别的高,主要是人体免疫力发育不完善形成的,对于败血症的患者也需要注意个人的饮食保健,患者并没有特别的饮食禁忌,但是还应该避免形成败血症。患者要补充多种维生素和含微量元素。患者在患病的时候要及时的去医院检查,配合医生的治疗,同时在生活中和饮食上要多加注意,多喝水,多吃水果蔬菜,同时要保证正常的作息时间,另外,在生活中,尽量也要做好预防措施,远离细菌病毒等,以防出现感染的情况。

以上就是“败血症的药物治疗”的全部内容,希望可以帮助到您。如果需要服用药物,请严格按照说明书用法用量,遵医嘱用药,若还有其他疑问,请咨询主治医生。

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