断指再植的治疗
断指再植的治疗方法,主要是对动脉及静脉进行恢复重建,断指之后积极的配合治疗,可以程度提高患者再植的成功几率。
首先在饮食上多吃营养丰富的食物,比如钙元素和膳食纤维含量比较高的食物,可以增强人体免疫力,及时补充体内营养,有利于断指的快速恢复。
其次做好伤口部位的保暖措施,持续伤口疼痛会引起血管痉挛。
最后积极的进行对伤口换药消毒,防止感染,有利于手指的愈合。另外还需要积极应用抗凝的药物,避免形成血栓,对手术的效果造成影响,导致手术失败。
断指的治疗方法有哪些
断指可以经过断指再植手术,使手指功能恢复良好。对于断指再植手术的适应症也在不断扩大,但是手术是否成功,必须根据伤情、全身情况、环境、技术能力和设备情况而决定。
一、药物治疗。
1、低分子右旋糖酐:以降低红细胞之间的凝集作用和对血管壁的附着作用,并可增强血容量,减低血液的粘稠度,以利血液流通。
2、肝素:一般均用静脉点滴法,使用肝素10min后即可起抗凝作用。如使用过量,可给等量鱼精蛋白以中和肝素,使体内肝素迅速失效。
二、手术治疗。
1、手术方式:断指再植是治疗断指的主要手术方案,重点是把握适应症。
2、适应症:患者全身情况允许,能配合并耐受长时间急诊手术,无重要器官脏器损伤或危及生命的伤情病情,凝血功能无明显异常。
(1)年轻人出于生活和工作的需要,对断指再植要求强烈,应尽量设法再植。小儿修复能力和适应能力强亦应争取再植。老年人对断指功能需求较年轻人低,且多合并慢性器质性疾病,应根据患者意愿及经济条件等综合因素决定是否再植。
(2)一般要求离断后6~8小时内再植,但需根据气温、环境及断指保存条件灵活的把握再植时限,以免失去再植机会。
(3)断指由手术大夫评估后,决定是否存在再植条件。软组织损伤广泛且严重,断指不正确的保存,断指污染严重,离断时间过长等情况,不适合再植。多指离断、多平面离断等复杂断指可能无法保留所有断指组织。
(4)一些特殊断指 (如新生儿断指等)、病情严重的复杂断指(旋转撕脱性断指、复合组织缺损严重的断指等),对接诊机构的技术要求很高 。
3、并发症:断指再植后可能会出现中远期并发症,包括肌腱粘连、关节僵硬、疼痛、指端感觉异常等,会影响患者的手部功能,因此术后应做好伤口护理,预防并发症的发生。
断指再植的治疗方法有哪些?
患有全身性疾病体质差或并发有严重的脏器损伤不允许长时间进行手术者不宜再植,断指伴有多发性骨折或严重软组织损伤者。
断指再植的治疗方法有哪些?
断指再植的能否成功关键在血管能否接通,1965年Kleinert应用放大镜接通手指血管和Buncke等用显微外科技术成功地进行兔耳再植与猴拇再植的动物实验后。1966年我国医务人员与日本学者Komatsu(1968年)等相继报告完全离断的拇指再植成功。目前小儿断指再植术,手指未节再植术,十指离断再植术等高难度手术的成功,标志着显微外科已经发展到了新的高度。断指再植的治疗方法有哪些现在就跟大家说说。
如何正确止血:不能用手帕、皮带、皮管等捆扎在手腕的上方,这样不仅不能止血,反而加重出血,有的甚至造成手指坏死,因在腕上部起不至止血目的,只能阻止静脉回流使出血更多。正确的止血方法是:用干净的棉制品在出血部位加压包扎即可,既有效,又可靠,也不会带来不良后果。
防止进一步污染:目的是使伤口不要再受到外界细菌的侵入。正确的方法是:用消毒的敷料包扎伤口,也可用干净的棉制品包扎,千万不可在伤口上涂抹紫药水之类的药物,这样会影响医生正确判断伤情。
防止伤指加重损伤:这是指当手指发生骨折,不全离断时,若不固定,任其随意活动就可使原来未损伤的血管神经发生损伤。正确的方法是;用小木板、铁皮等临时作一固定,这样还有止痛的作用。
为避免伤指日后造成残废,一是不要随意丢弃断指;二是妥善保存断指。正确的方法是:用无菌敷料包裹断指,外面再包塑料袋,再在袋外放一些冰块或冰糕,三是转运越快越好,争取在6-8小时内能进行再植手术。千万不可把断指侵入酒精、消毒水、盐水等中转运,这样就破坏了断指组织结构,影响再植的成活率。
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