老年人心衰用什么药物治疗
治疗老年人心力衰竭,可以选择如下几大类的药物:
1、选择强心药,例如地高辛等。
2、利尿剂等,如氢氯噻嗪、螺内酯、氨苯蝶啶,但在服用利尿剂时,要建议补充钾离子,并且定期监测血钾,预防低钾血症。
3、服用ACEI类药物,也就是血管紧张素受体转化酶抑制剂,有预防心室重构的作用效果。
4、还可以服用β受体阻滞剂,例如酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔等药物,有预防心源性猝死的作用效果。
如果老年人心衰可以在家行氧疗,也有利于治疗心衰。
老年人心脏衰竭吃什么药
心力衰竭可以吃强心类药物,也可遵医嘱应用利尿剂或扩张血管的药物。如果诊断为心力衰竭,首先要判断导致心衰的原因,以及患者此时是否存在冠心病、扩张型心肌病、酒精性心肌病,或瓣膜病等。
1、强心类药物:一般常规使用强心类药物,比如洋地黄类的药物,如西地兰、地高辛等,可以增强心肌的收缩力。
2、利尿剂:像呋塞米、安体舒通,对于静脉或口服的药物,通过利尿带走人体多余的水分,减少回心血量,减轻心脏的负荷。
3、扩张血管的药物:通常用硝酸酯类的药物,如单硝酸异山梨酯缓释片、硝酸甘油硝普钠。新的抗心衰类型的药,比如沙库巴曲缬沙坦片,可以起到强心利尿的作用,还可以抑制心脏重构,改善心肌代谢的情况。
此外,部分患者还可使用器械治疗,比如ICD预防措施以及CRTD,这种起搏器就是按心脏、心室、心房的收缩频率同步,然后减少心衰的发作频次,然后提高患者远期的生存率。
老年心衰的特效药是什么
老年心衰没有特效药,治疗主要是改善症状、延缓进展和提高生存质量,降低猝死风险。常用药物包括:
一、利尿剂:常用呋塞米,严重或急性心衰静脉用药,常合用螺内酯,改善心功能,减少钾离子流失。
二、 延缓心室重塑:ACEI或ARB类药物如贝那普利、雷米普利、氯沙坦、缬沙坦,近年ARNI类药物沙库巴曲缬沙坦可代替,心源性猝死率下降20%。
三、 强心药物:地高辛、去乙酰毛花苷,增强心肌收缩功能。
四、SGLT2i类药物:达格列净、恩格列净,新型抗心衰药物具有降低心脏负荷、改善心肌重构、改善心肌能量代谢的作用。
建议心衰患者去医院心内科进行规范诊治,用药需遵医嘱。需要结合患者的病情选择合适的治疗方案。
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