甲状腺功能亢进症应该用什么药
目前甲状腺功能亢进症治疗药物主要是两大类,第一类是咪唑类,即甲巯咪唑,第二类是硫脲类,即丙基硫氧嘧啶。这两种药物选用哪种药物,需要医生根据患者病情来进行选择。
医生考虑患者病情时需要考虑患者自身其他的状况,第一个甲亢的严重程度,甲状腺激素水平情况;第二个患者自身其他状况,如血象,即血常规有无白细胞减少;第三个肝功能情况,有无肝功能受损。
医生根据甲亢严重程度、病因、患者自身其他情况,再选择使用哪种药物。一般药物治疗疗程以1.5-2年为一个疗程,但是由于甲亢是自身免疫性疾病,很多患者通过一个疗程不能治愈,可能需要更长时间。
尤其是儿童、青少年需要的疗程较长,一般儿童、青少年选择甲巯咪唑。妊娠女性,妊娠前3个月一般选择丙基硫氧嘧啶,3个月后可以选择甲巯咪唑或继续使用丙基硫氧嘧啶。所以甲亢治疗用药主要根据患者情况进行选择。
甲状腺功能亢进症可以用哪些药物
甲状腺功能亢进症的治疗中,有两种主要药物碘剂和β受体阻滞剂,还有甲状腺制剂。
1、碘剂治疗:碘剂通过抑制甲状腺激素的释放和合成,能够迅速改善症状,但效果不持久,通常在4周左右。主要用于手术前准备,减少手术过程中的出血。长期使用对治疗甲状腺功能亢进症不够理想。
2、β受体阻滞剂:这类药物能够减低交感神经的兴奋性,缓解心动过速、震颤、多汗等症状,但不能抑制甲状腺激素的合成或释放,也不能恢复甲状腺的功能和大小,包括心得安、阿替络尔、美托络尔等。对于有哮喘史、慢性肺心病、心动过缓等情况的患者需要慎用。
3、甲状腺制剂:抗甲状腺药物治疗时,部分患者可能出现甲状腺代偿性肿大,此时加服甲状腺制剂能够预防甲状腺激素下降过快,减轻甲状腺肿,对突眼有缓解作用,主要包括甲状腺素和甲状腺片。
参考资料:张波等编著,临床内分泌疾病诊疗,天津科学技术出版社,2018.06,第101页。
治疗甲状腺功能亢进的药有哪些
治疗甲状腺功能亢进的药物主要有抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、糖皮质激素类药物等,建议要在医生的指导下用药。
1、抗甲状腺药物
主要包括丙硫氧嘧啶片、甲巯咪唑片等,可以抑制甲状腺激素的合成,有助于病情的好转。
2、β受体阻滞剂
常见的药物主要包括普萘洛尔片、美托洛尔缓释片等,可以有效改善心动过速、心律失常等不适的症状。
3、糖皮质激素类药物
比如醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等,能够有效抑制炎症反应,也可以降低心脏负荷,有利于病情的好转。
除此之外,还可以遵医嘱通过复方碘化钾溶液、左甲状腺素钠片等药物进行治疗。如果用药期间出现了身体不适的症状,还需要立即停药,并及时前往医院的甲状腺外科就医治疗,以免延误病情。在日常生活中,患者也要注意饮食的清淡,避免吃富含碘元素的食物,比如紫菜、海带等。
甲状腺机能亢进症吃什么药治疗?
甲状腺机能亢进症一般是指甲状腺功能亢进症,通常情况下,甲状腺功能亢进症可以遵医嘱服用抗甲状腺药物、β受体阻滞剂、糖皮质激素类药物等来治疗。
1、抗甲状腺药物
甲状腺功能亢进症一般是因为甲状腺激素产生过多引起的,通常会出现心悸、出汗、体重下降等症状。患者可以在医生的指导下服用抗甲状腺药物来治疗,如甲硫氧嘧啶片、丙硫氧嘧啶片等。
2、β受体阻滞剂
β受体阻滞剂可以阻断交感神经的活性,从而减少心输出量,降低血浆肾素水平,同时还可以降低外周血管阻力,缓解心悸、心动过速等症状,常见的药物有盐酸普萘洛尔片、酒石酸美托洛尔片等。
3、糖皮质激素类药物
糖皮质激素类药物可以抑制免疫系统的功能,降低炎症因子的活性,从而减少对甲状腺的刺激,缓解甲状腺肿大、疼痛等症状,常见的药物有醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等。
除此之外,还可以遵医嘱服用喹诺酮类药物来治疗。建议患者不要盲目用药,以免加重病情,在日常生活中要注意休息,避免过度劳累,饮食上尽量以清淡为主,避免吃含碘量高的食物,如海带、海鱼等。
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