甲状腺肿的治疗需要长期吃药维护吗
甲状腺肿的治疗需不需要长期吃药要看具体情况。当甲亢引发甲状腺肿,抗甲状腺药物疗程需要1.5到2年,有的人甚至需要更长时间用药才能维持甲状腺功能稳定,过早停药,甲亢会反复,不易治愈,要有停药指针才能停药。
甲状腺肿如果是甲减所致,也需要长期用药维持甲状腺功能的稳定;如果停药,甲减会复发,从而对人体的健康产生影响;如果是甲状腺炎所致,往往只需要治疗2-3个月。
如果是单纯性的甲状腺肿或者是甲状腺结节,而甲状腺功能正常造成的,往往不需不需要用药,所以要看具体情况而论。如果出现异常,请在医生指导下诊治,以免延误病情。
甲亢的药能不能中断
甲亢即甲状腺功能亢进,药是否能中断需要根据患者具体情况判断。通常甲状腺功能亢进治疗药物的使用不能中断,需要规律服用,但部分情况下也可以遵医嘱中断药物治疗。
1、不能:甲状腺功能亢进的治疗药物服用时需要明确治疗疗程,不能中断药物治疗,需要不间断地服用1-2年或更久。若突然停用治疗甲状腺功能亢进的药物,患者病情可能加重,出现心律失常、甲状腺毒血症、甲亢性心脏病等严重情况。突然停用药物且合并感染、创伤、应激、妊娠、劳累等情况,可能会诱发甲状腺危象,危及生命;
2、能:甲状腺功能恢复正常是停药的基本条件,此时患者可以遵医嘱中断药物治疗。此外,如果甲状腺刺激性抗体转阴指标,或者T3、T4以及TSH完全正常时,也是停药指征,此时可以遵医嘱中断药物治疗。
建议甲亢患者在使用抗甲状腺药物治疗期间,定期检测甲状腺功能,根据情况在医生指导下调整药量。甲亢药物可能造成转氨酶升高,有条件者也可以监测血常规、肝功能等检查,发现异常应及时进行针对性处理。
地方性甲状腺肿的治疗方法有哪些
地方性甲状腺肿一般需进行长期间歇性治疗,常用的药物治疗有碘化钾、甲状腺片及碘油,多数患者通过药物治疗可能获得痊愈,但若出现明显压迫症状需考虑手术治疗。
一、药物治疗。
1、口服碘溶液:如碘化钾,碘化钾有较好的稳定性,小剂量碘可作为碘原料,用于合成甲状腺素,纠正垂体促甲状腺激素分泌过盛,使因缺碘而肿大的甲状腺缩小。大剂量碘有抗甲状腺作用,暂时控制甲状腺功能亢进症。对抗垂体的促甲状腺激素作用,促甲状腺组织缩小、变硬及血管减少,以利手术。甲状腺Ⅰ型肿大的患者,可以通过口服碘化钾溶液治疗。应注意过敏反应,有少数人出现血管神经性水肿,上呼吸道黏膜及喉头水肿,严重时引起窒息。长期应用可发生口腔、咽喉部烧灼感,口内铜腥味,停药可消失。
2、促甲状腺素抑制治疗:如甲状腺片或者左甲状腺素钠片。在促甲状腺素抑制治疗前,应检测血清促甲状腺素(促甲状腺激素)水平,若血清促甲状腺激素水平正常,则可进行促甲状腺激素抑制治疗,若血清促甲状腺激素0.1mU/L,则提示有亚临床甲亢,不应行促甲状腺激素抑制治疗。常用的促甲状腺素抑制治疗药物有口服甲状腺片或者左甲状腺素钠片,可以反馈性抑制垂体分泌促甲状腺素。其对结节性甲状腺肿疗效较差,但对单纯性甲状腺肿疗效较好。长期治疗可以引起心房颤动和骨矿物质丢失,因此老年人及绝经期妇女应慎用。
3、合理使用碘油:碘油即乙基碘油,是用植物油与碘化氧加成反应后所形成的一种有机碘化物。肌注碘油后,在注射局部形成硬结而成为“碘库”,碘缓慢释放,供机体使用。肌注后供碘有效时期大约为3年,口服仅为1年左右,碘油作为补碘措施只能作为碘盐的补充。
二、手术治疗。
甲状腺部分切除或者次全切除:对于Ⅲ型甲状腺肿大、尤其是出现明显压迫症状的患者,可以采用手术治疗,以消除或减轻甲状腺肿大。
三、放射治疗。
放射性碘治疗,碘-131可以通过碘的摄入,使甲状腺体积缩小,改善甲状腺肿大的问题,副作用是可致永久性甲减。
甲亢药物治疗后停药的重要指征是什么
甲亢药物治疗后停药的重要指征是甲状腺功能恢复、症状完全缓解、治疗时达到药物总疗程等。
1.甲状腺功能恢复正常:多次进行检查甲状腺功能,显示已经恢复到正常的水平,而且长期稳定在一个正常值范围内,多是说明甲亢被治愈,可以停药。
2.症状完全被缓解:患有甲亢的患者,多会出现怕热、食欲亢进、心慌等症状,在服用足够疗程的药物后,所出现的症状多会消失,这也提示可以停药。
3.足量、足疗程用药治疗:患有甲亢的患者,在使用抗甲状腺药物进行治疗时,疗程一般需要18~24个月,药物需要逐渐减量,维持直至停药。因为甲状腺功能亢进很容易复发,尤其是在使用抗甲状腺药物治疗好以后,过早的停药,复发的几率比较明显。只要是足量、足疗程服用药物,以及所出现的症状逐渐消失、甲状腺功能恢复到正常,也可以停药。在停药前医生还会根据甲状腺体积是否缩小到正常,促甲状腺激素受体抗体是否恢复正常来决定。
总之,患有甲亢的患者,在使用药物进行治疗时,什么时候需要停药,一定要在医生面诊后,根据相关项目检查及患者症状进行综合判断。
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