你好，从以上情况来看，可能已经在当地医院被确诊为强迫性障碍，口服文拉法辛奥氮平，感觉无效，建议通常除了药物口服以外还需要结合定期心理治疗才可以有望达到一定的疗效，强迫症治疗会需要一个比较长的过程。
文拉法辛低剂量时用于非典型抑郁，中至高剂量用于严重抑郁和难治性抑郁患者。文法拉辛效果及副作用如下：
1、效果：文拉法辛也用于伴有焦虑的抑郁障碍患者，以及伴有躯体症状、乏力和疼痛的抑郁障碍患者，文拉法辛通常不能立即起效，起效时间多在2-4周，对于抑郁障碍患者，如果6-8周不见疗效，需要增加药物剂量，或者是文拉法辛根本无效，药物预防抑郁症状复发的作用可以持续数年；
2、副作用：文拉法辛低剂量时，副作用有恶心、激越、性功能障碍和失眠，中至高剂量时，副作用为失眠、激越、恶心、头痛和高血压，服用文拉法辛不能突然停药，如果突然停药，常见的副作用有胃肠道反应、头晕、出汗等。
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