如何治疗急性化脓性腱鞘炎
急性化脓性腱鞘炎早期治疗后通常恢复良好,功能障碍发生可能性较小。其常见治疗措施包括减轻疼痛、应用抗菌药物以及手术治疗。
1、减轻疼痛:休息、平置或抬高患侧前臂和手以减轻疼痛,热敷、理疗等。
2、应用抗菌药物:如青霉素、复方磺胺甲噁唑等。
3、手术治疗:晚期出现剧烈疼痛,肿胀加重时应尽快行切开引流术,以减轻压力、减轻疼痛,避免腱鞘、肌腱坏死,造成功能障碍。手术可采用臂丛或指神经阻滞麻醉。于患指侧方正中行纵形切口,避免损伤指神经及血管,切开腱鞘时应尽量保留滑车,消除脓液及坏死组织,以利手指功能恢复。术后患肢制动,抗感染治疗。
参考资料:[1]赵玉沛.中华医学百科全书 临床医学 普通外科学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2017.6.。
治疗腱鞘炎的特效药有哪些
腱鞘炎的治疗没有特效药,治疗腱鞘炎需要综合治疗的过程,主要包括以下几个方面:
1、充分休息:患者要充分休息,避免患肢用力,特别是要避免患肢继续做可能会加重腱鞘炎炎症的动作,如使用手机、使用鼠标等,这些动作会加重腱鞘炎局部的水肿炎症,从而使腱鞘炎症状加重;
2、适当热敷:患者可以用暖水袋或者是电烤,对腱鞘炎肿胀疼痛的局部进行加热,从而加快血液循环,缓解患者炎症反应;
3、适当按摩:可以使腱鞘炎局部水肿、粘连得到一定程度的改善,也可以缓解患者的症状;
4、口服药物:如果患者症状比较严重,特别是疼痛症状比较严重,也可以口服消炎镇痛的药物,临床上常用的是非甾体类抗炎药,患者可以服用西乐葆、乐松、力美松等药物来缓解症状;
5、封闭治疗:如果患者症状比较严重,也可以采用局部封闭治疗,可以很好的缓解症状;
6、手术治疗:如果上述治疗手段都不能治疗患者腱鞘炎,症状没有明显的缓解,此情况下患者也可以采用最终的治疗方式,也就是手术治疗。对于手术治疗,患者可能会有一定程度的康复周期,进行积极康复功能锻炼,绝大多数患者的功能都可以获得很好的恢复。
治疗腱鞘炎的特效药
一般非甾体消炎镇痛药、活血化瘀的药物是治疗腱鞘炎的有效药。
腱鞘炎是由于腱鞘和肌腱过度、频繁摩擦引起的,这是一种无菌性炎症,产生疼痛因子,促进前列腺素生成,引起肿胀、疼痛、活动受限。首先需应用非甾体消炎镇痛药,如尼美舒利、双氯芬酸等,这些药物就是通常所说的止痛药,可抑制前列腺素的生成,明显减轻局部疼痛。
另外还需应用活血化瘀的药物,如活血止痛胶囊、独一味等,这是一些中成药,可扩张局部血管,改善局部血供,有利于肿胀消退。
腱鞘炎是由于局部过度活动引起的,因此局部需要休息,若不休息,引起腱鞘炎的病因持续存在,即使应用药物,治疗效果可能也不理想。通常局部至少需要休息一周,再配合药物治疗,才能达到好的治疗效果。
若以上治疗效果仍不理想,可以行封闭治疗或手术治疗。封闭治疗就是局部注射激素及局麻药,起减轻无菌性炎症、止痛作用。手术治疗就是将腱鞘切开,使腱鞘与肌腱不再相互摩擦。
若出现腱鞘炎,请去医院规范诊疗。
手指急性化脓性腱鞘炎吃什么药?
手指急性化脓性腱鞘炎,大部分是有革兰氏阳性球菌感染引起的,所以要使用针对革兰氏阳性球菌感染的抗生素,如红霉素,青霉素类等,同时还要抬高手部,如果出现脓肿,还需要行局部切开排脓。
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