治疗急性化脓性乳腺炎的药物有哪些-高居健康网

急性化脓性乳腺炎的治疗方法主要有哪几种

急性化脓性乳腺炎的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、手术治疗等。

一、一般治疗

1、患侧乳房暂停哺乳，以免感染婴儿。

2、用吸奶器将乳汁吸出，去除导致乳汁淤积的因素。

3、乳腺局部热敷，有利于控制炎症。

4、水肿严重者可用25%的硫酸镁湿热敷。

二、药物治疗

1、青霉素：适用于所有急性化脓性乳腺炎的患者，因主要病原菌为金黄色葡萄球菌，因此青霉素为此病的选择抗生素药物。但药物的不良反应常见，如过敏反应等，因此使用前应完善皮试检查。

2、头孢曲松：适用于对青霉素耐药或过敏的患者。第三代头孢菌素抗菌能力强，且能覆盖大多数致病菌，但使用时严格关注是否出现药物的不良反应，如过敏反应、凝血功能障碍等。

三、手术治疗

切开引流：当合并有乳腺脓肿时，可选择手术切开引流。切开引流术适用于明确有乳腺脓肿，且经过乳腺触诊和乳腺超声检查，已明确脓肿部位及大小的患者。属于有创外科操作，若操作不当，容易导致乳瘘。

急性化脓性乳腺炎的治疗方法有哪些

哺乳期的妇女奶水较多，疏通不畅容易导致乳汁的瘀滞。加之喂养宝宝时，乳头容易造成损伤，致使细菌感染引发乳腺炎。所以对其的治疗主要是药物治疗和手术引流，以免病情恶化，带来其他并发症。

一、一般治疗。

1、脓肿形成前患侧乳房停止哺乳，采取积极措施促使乳汁排出通畅，减轻淤积。

2、热敷、药物外敷或理疗，以促进炎症的消散，可选用金黄散、鱼石脂软膏或0.1%乳酸依沙吖啶溶液湿敷，局部皮肤水肿明显者，可用硫酸镁湿敷。

二、药物治疗。

1、使用抗生素：选择青霉素类，或根据脓液培养和药敏试验结果选用。由于抗生素可被分泌至乳汁，故应避免使用对婴儿有不良影响的抗生素，如四环素、氨基糖苷类、磺胺类和甲硝唑等。

2、中药治疗：可以服用清热解毒类中药，促进炎症消退。

3、终止乳汁分泌：感染严重、脓肿引流后或并发乳瘘者应终止乳汁分泌，常用方法有口服溴隐亭、中药炒麦芽及肌注苯甲酸雌二醇。

三、手术治疗。

1、乳腺脓肿形成较小的可先采用穿刺排脓，在局麻下用粗针头刺入脓肿，吸出脓液，注入抗生素，至无脓时为止。

2、范围较大的脓肿或穿刺抽脓效果不好的病人应行切开引流术，切口一般以乳头、乳晕为中心呈放射形，乳晕下浅脓肿可沿乳晕做弧形切口。脓肿位于乳房后，应在乳房下部皮肤皱襞1~2cm做弧形切口。

四、其他治疗。

本病可由乳汁淤积所致，因此用吸奶器将乳汁吸出，可缓解病情。

。

急性乳腺炎化脓了，用什么药比较好？

一、初次面诊

23岁，初产妇。主诉右侧乳房疼痛5天。患者自产后20天开始，突起右乳胀痛，并逐步出现乳房肿块，局部皮肤红肿，体温升高，最高时39度，伴头昏。曾口服美林，症状反复。查体右乳肿胀，外下象限皮肤红肿，触压痛明显，有小范围的波动感，随即做乳房彩超，提示右乳低回声包块，脓肿可能。临床诊断急性乳腺炎，收入院治疗。

二、治疗经过

入院后作进一步检查显示血象明显升高，肝肾功能正常，传染病筛查阴性，凝血功能无异常。作右乳肿块细针穿刺抽出少量脓液，送细菌培养及药敏试验。分析患者为围产期，急性乳腺炎诊断明确，需要使用抗生素，但应考虑对产妇及婴儿的影响，所以给予青霉素静脉输液，密切观察体温变化及疼痛程度。3天后细菌培养及药敏试验结果提示大肠埃希菌感染，对多种头孢类抗生素敏感，随即更改选用头孢呋辛输液。入院5天内体温逐步降低至正常，右乳疼痛减轻，红肿消退，住院7天包括明显缩小而出院。安排继续门诊治疗。

三、治疗效果

经上述治疗，患者体温逐步降低至正常，右乳疼痛减轻，红肿消退，出院时，右乳肿胀减轻，体积缩小，皮肤颜色淡化，乳房内肿块缩小至一半大小，无波动感，继续门诊治疗3周后，肿块消失，乳房无触压痛。痊愈。

四、注意事项

本例患者诊断明确，有明显的感染中毒症状，治疗期间应定期观察体温变化，复查血象、肝肾功能等指标，定期复查乳房彩超，观察乳房肿块缩小的程度。应多饮水，清淡饮食，多休息，保证充足的睡眠时间，有利于病情康复。

五、个人感悟

急性乳腺炎的抗生素治疗需要考虑多种因素，包括产妇药物过敏情况，药物对婴儿的影响情况，病原菌种类及其药敏情况等。因此，针对急性乳腺炎病例，应及时获取炎症部位组织或体液进行细菌培养及药敏试验，有结果后及时调整选用敏感抗生素，能有效控制病情进展，促进痊愈。