朗格汉斯细胞组织细胞增多症的治疗方法有什么
朗格汉斯细胞组织细胞增多症的治疗方法有药物治疗、手术治疗和化学药物治疗,患者应严格遵医嘱进行,以免出现其他不良反应。
一、药物治疗
1、抗炎药物:如罗非考昔,对重型患者应住院,并予足量抗炎治疗。
2、生长激素类药物:因生长激素缺乏而引起的生长发育落后,可用生长激素治疗。
3、类固醇激素类药物:如皮疹广泛、疼痛、溃疡或出血可予局部类固醇激素治疗,或口服甲氨蝶呤。
4、1-脱氨基8D-精氨酸加压素:本病并发的尿崩症可用1-脱氨基8D-精氨酸加压素治疗。
二、手术治疗
单一部位骨骼损害可以通过手术,予以手术刮除。
三、化学药物治疗
某些椎体及股骨颈病变由于存在瘫痪风险,颅面骨如乳突、颞骨或眼眶病变时引起中枢性尿崩症概率较大,称为“中枢神经系统危险”部位,建议进行系统性化疗,可采用长春碱和泼尼松联合治疗。
朗格汉斯细胞组织细胞增生症该如何治疗
朗格汉斯细胞组织细胞增生症的治疗方法有一般治疗、药物治疗、放射治疗、手术治疗、其他治疗等。1.一般治疗患者应该学会调整情绪,通过听舒缓的音乐、慢跑等方式减轻其紧张、焦虑等不良情绪,积极面对和治疗疾病。2.药物治疗患者可以遵医嘱使用复方醋酸地塞米松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等药物,减轻患者局部的皮疹;患者还可以遵医嘱使用吲哚美辛片、塞来昔布胶囊等药物,有助于缓解其局部的炎症反应和疼痛症状。3.放射治疗患者还可以使用高能X-射线杀死其体内的肿瘤细胞,抑制肿瘤细胞的进一步生长,从而延缓患者病情的发展。4.手术治疗患者还可以采用刮除术等手术方法将病灶组织刮除,清除病灶骨损害,促进患者病情的恢复。5.其他治疗患者还可以采用光动力疗法进行治疗,利用特定的激光对肿瘤组织进行照射,激活患者局部的光敏剂,能够特异性破坏其体内的肿瘤细胞及肿瘤新生血管。
朗格汉斯细胞组织细胞增生症的治疗方法有哪些
朗格汉斯细胞组织细胞增生症病情轻重悬殊,预后差异大,有不经治疗自愈的报道,但多系统受累的朗格汉斯细胞组织细胞增生症病死率高。因此,综合考虑各种危险因素,采取个体化治疗非常重要。治疗方案需结合临床分型及分级而定。
一、药物治疗。
1、化学药物治疗:化学药物等综合治疗措施的发展使得朗格汉斯细胞组织细胞增生症尤其是重症患者的预后得到显著改善。朗格汉斯细胞组织细胞增生症不是恶性细胞疾病,因此不主张加强化疗方案,以避免严重的不良反应。另外病情轻重和年龄不同,所需化疗的强度和疗程不同,常用的化疗药物有泼尼松、长春新碱、长春碱、甲氨蝶呤(MTX)6-巯基嘌呤(6-MP)、足叶乙甙(VP-16)、环磷酰胺等。
2、其他药物治疗:。
(1)鉴于前列腺素E2(PGE2)的致病作用,胃蛋白酶原的抑制剂吲哚美辛在用于使用上述治疗无效的或不能使用激素和化疗的患者的治疗上取得了一定效果。另外应用2-氯脱氧腺苷(2-CdA)治疗常规治疔耐药或无效的朗格汉斯细胞组织细胞增生症也取得了一定效果。
(2)免疫治疗:病情严重的Ⅲ~Ⅳ级患儿,在化疗的同时,可加用胸腺肽。
(3)尿崩症可用鞣酸加压素或去氨加压素治疗。
二、手术治疗。
单纯骨损害者,如果仅有单一局灶病变,一般采用外科手术刮除即可痊愈。但是如果年龄小于3岁,则主张手术后加用化疗。
三、物理治疗。
放射治疗:适用于孤立的骨骼病变,尤以手术刮除困难的部位如眼眶周围、颌骨、乳突或负重后易发生骨折和神经损伤的脊椎等部位,以及早期的垂体病变。一般照射后3~4个月骨骼缺损即可恢复。一般认为,尿崩症出现时间较久(如6个月以上),放射治疗大多无效。皮肤病变对放疗亦不敏感。
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肺朗格汉斯细胞组织细胞增多症如何治疗
肺朗格汉斯细胞组织细胞增多症(PLCH)的质量主要包括戒烟及糖皮质激素的应用。
1、戒烟:所有PLCH患者都应该戒烟,戒烟可以稳定病情,减轻症状;。
2、糖皮质激素:对于症状严重和持久、且肺功能进行性下降的患者,应使用糖皮质激素治疗。选择糖皮质激素作为PLCH的基本药物治疗,而对于疾病进行性进展的患者可以试用泼尼松治疗;。
3、其他:各种化疗药物,如长春新碱、甲氨蝶呤、环磷酰胺和依托泊苷等已经试用于PLCH(或多系统PLCH)患者的治疗,这些患者通常对糖皮质激素治疗无反应或者合并有进行性多系统受累。
参考资料:[1]蔡柏蔷,李龙芸.协和呼吸病学 上下册.第2版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2011.。
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