家族性高胆固醇血症调脂治疗可选用哪些药物
家族性高胆固醇血症调脂药物可选用他汀类药物、胆固醇吸收抑制剂及其他降脂药物等。
1、他汀类药物:选择药物,建议使用耐受剂量的强效他汀。目前,普伐他汀被批准在8岁的儿童患者中使用,而其他他汀类药物被批准在10岁以后开始使用。他汀类药物治疗前需评估患者的肝酶和肌酐水平。治疗过程中如发生肌肉疼痛可考虑中断药物治疗。女性妊娠期间禁止使用他汀类药物。开始治疗后1一3个月内需监测患者肝功能,日常饮食可考虑低脂饮食、低胆固醇饮食;。
2、胆固醇吸收抑制剂及其他降脂药物:纯合子型(HOFH)患者的LDLR功能丧失,他汀类药物通常在此类患者中效果不佳,仅能使血脂轻度下降达20%。加用胆固醇吸收抑制剂-依折麦布,可使LDL-C水平进一步下降10%一15%,从而减少心血管事件的发生。也可联用其他药物如胆汁酸螯合剂或烟酸类药物,但不良反应限制其应用,HoFH通常对传统治疗无效,很少能够将LDL-C降至建议的水平。因此对治疗无效的患者可考虑应用其他新型降脂药物。
参考资料:[1]国家卫生计生委合理用药专家委员会,中国药师协会.冠心病合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志:电子版,2018,10(6):130.。
家族性高胆固醇血症用什么药
家族性高胆固醇血症可以遵医嘱服用他汀类药物、贝特类药物、烟酸类药物等。该疾病是一种常染色体显性遗传病,主要是由于基因突变,导致体内胆固醇水平升高所引起。
1、他汀类药物
家族性高胆固醇血症通常是指一对等位基因控制的遗传突变,导致血浆中胆固醇水平升高,并引起相应的临床症状。可以在医生指导下服用辛伐他汀片、洛伐他汀片等药物治疗,能够有效促进胆固醇的代谢,从而改善病情。
2、贝特类药物
也可以遵医嘱服用苯扎贝特片、非诺贝特胶囊等药物治疗,能够降低甘油三酯和低密度脂蛋白,从而缓解病情。
3、烟酸类药物
家族性高胆固醇血症还可以遵医嘱服用烟酸类药物,比如烟酸缓释片、烟酸肌醇酯片等,能够降低血浆中的胆固醇和甘油三酯,从而缓解病情。
除此之外,也可以遵医嘱服用依折麦布片等药物治疗,如果患者的病情比较严重,也可以积极配合医生通过手术治疗。
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