急性左心衰竭有选择药吗
急性左心衰的治疗是一系列的治疗方案联合应用，患者应该应用多种药物配合治疗，协同作用。其中选择的是改善症状的药物，包括强心类药物，如西地兰，利尿类药物，如呋塞米，扩张血管的药物，如硝酸甘油，硝普钠等等，这之中利尿剂类药物可以作为急性左心衰竭患者的选择。当然也需配合患者安静休息，卧床，半卧位，吸氧，心电监测，必要时可应用无创呼吸机或有创呼吸机辅助通气，IABP等措施来联合救治。
急性左心衰选择药
对于急性左心衰的患者，选择的药物有强心剂，例如可以选择的药物有西地兰进行静脉推注，或者地高辛进行口服。这些药物都属于强心甙类的药物，但是是有一定的禁忌症，例如急性心梗的24h之内或者预激综合征、高度的房室传导阻滞、严重的钾离子功能紊乱，这些情况虽然患者有急性的左心衰的合并症，但是不能够应用强心剂。对于这类的患者可以采用利尿剂进行治疗，也能够改善心力衰竭患者的心脏负荷，可以选择的药物有氢氯噻嗪、呋塞米或者螺内酯，但是应用时要对患者的血离子进行系统全程的监测。如果严重的左心衰伴随明显的高血压时，还可以应用硝普钠等药物进行辅助治疗。
急性左心衰选择药物
实际上在临床上，对于左心衰有这么几个口诀，就是强心，利尿，扩管，那么一个一个来说。
首先是强心，如果心衰的话如果没有禁忌症，我们可以适当用一些强心药物，但是应用这一类的药物一定要非常小心，因为强行药物往往容易诱发一些失常，在量的控制上也要恰当，而且一定要注意有没有些应用的禁忌症，有没有一些电解质的这种紊乱等等。
除了这个之外，还有一个利尿剂，利尿剂是非常立竿见影的一种治疗，那么通过这种利尿剂的快速应用，达到一个减轻病人这种心脏后负荷的目的，心衰往往是使用利尿剂之后就会得到非常快的，可以达到症状的缓解。
除了利尿剂之外，我们还有一种那就是一种扩充血管的一种物质，就是我们常用的些硝酸酯类，可以硝酸甘油持续泵入或者是一些硝酸酯类持续静点。
如果这些药物都非常不管用，而且的左心衰症状非常重的时候，我们可以应用些小剂量的吗啡，吗啡可以镇静，也可以扩张小动脉小静脉，达到非常好的治疗的效果。
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