治疗脑出血的药物有哪些
治疗脑出血的药物通常包括甘露醇、氨甲环酸片、甲钴胺片、硝苯地平缓释片或者是辛伐他汀片等药物,可以在医生的指导下用药。
1、甘露醇:通常是一种渗透性药物,能够加快身体代谢,降低颅内压力,缓解头晕头痛的症状。
2、氨甲环酸片:是一种止血的药物,通常可以用于治疗局限性或者是慢性脑出血,一般是针对病情比较轻的患者。
3、甲钴胺片:是一种营养神经的药物,能够缓解头晕头痛以及精神不振等现象。
4、硝苯地平缓释片:通常可以起到降压的作用,改善高血压所引起的脑出血。
5、辛伐他汀片:可以起到降血脂的作用,可以用于治疗高胆固醇血症,能够改善动脉硬化,预防病情加重。
脑出血通常需要到医院检查治疗病情,还要注意多休息。
脑出血吃什么药好得快
发生脑出血后用到的药物,主要以下几类。
1、降压药物:高血压会导致脑出血的发生概率升高,而脑出血之后又会刺激血压进一步升高,升高血压会导致血肿面积扩大,因此要积极控制血压。通常当患者血压超过200mmHg时,应该将血压控制到160mmHg左右,如果在180-200mmHg,则应该将收缩压降到140mmHg左右。临床常用的降压药物,如尼卡地平、乌拉地尔等,都是较常用的药物;
2、脱水药物:此外,通过脱水治疗,也可以帮助患者降低血压,因此脑出血的第二类药物治疗就是脱水的药物。当患者发生脑出血时,脑细胞高度水肿,脑水肿会进一步造成脑损害的加重,所以一般要给予患者积极的脱水降颅压治疗,常用的药物有甘露醇、甘油果糖等,也可以使用人血白蛋白等药物,帮助降低颅压;
3、止血药物:脑出血发生时,可以给予患者使用血凝酶、氨甲环酸、酚磺乙胺等促进止血的药物,从而减少出血的发生。
此外,还要给予患者防治并发症的治疗,当脑出血发生后,患者卧床或者甚至发生了神智不清,此时要积极预防感染,还要给患者留置胃管,进行胃肠营养的鼻饲,保证患者的营养支持以及预防感染的发生。还有就是手术治疗,对于脑出血患者可以通过手术治疗清除血肿、控制出血。如果患者出现了中枢性的高热,还要给予患者,冬眠合剂的治疗,或者使用冰毯冰帽以及进行物理降温治疗,以达到脑保护的效果。
脑出血需要用什么药物治疗
脑出血其治疗基本原则为脱水降颅压,减轻脑水肿。调整血压。防止继续出血。减轻血肿造成的继发性损害,促进神经功能恢复。防治并发症,其具体用药如下:。
1、甘露醇:在少量脑出血时不需要使用。当脑出血量较大时,或脑水肿比较明显时可以根据情况使用。
2、甘油果糖:可单独用于小到中量脑出血。对于出血量较大或脑水肿较为严重者单独应用效果欠佳因为脱水效果远不如甘露醇。
3、白蛋白:由于价格昂贵一般患者不主张使用。对于大量脑出血、脑水肿又非常严重时或由于严重心功能不全不能应用甘露醇时可以考虑应用。
4、呋塞米:一般在较重的患者应用,能加强甘露醇的降颅压效果,或已有一定程度的心、肾功能不全能减少甘露醇的用量。
5、乙酰唑胺:在脑室出血和蛛网膜下腔出血中应用。因为脑室内血肿可以刺激脉络膜分泌脑脊液增多,加重脑水肿。
参考资料:[1]李俊.临床药理学.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2018.。
颅内出血用药
颅内出血用药有以下几种:第一,脱水剂。颅内出血的血肿本身有占位效应,周边还有明显水肿带,一般都需要使用脱水剂,常用甘露醇、甘油果糖、七叶皂苷钠、呋塞米、托拉塞米。第二,质子泵抑制剂。颅内出血多有应激性溃疡或者急性胃黏膜损害,还常有高颅压导致的恶心呕吐,使用质子泵抑制剂可以保护胃黏膜。比如奥美拉唑、泮托拉唑。第三,营养神经药物。主要是促进脑功能恢复,常用奥拉西坦、胞磷胆碱。第四,钙通道拮抗剂。适用于有出血破入蛛网膜下腔或者脑室系统的患者,主要是预防迟发性脑血管痉挛。常用尼莫地平。第五,补液、营养支持。主要是平衡液、维生素b、维生素c、氯化钾等。第六,抗生素。适用于出现并发症、有肺部感染或者其他部位感染的患者,具体要根据药敏试验结果来选择。
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