治疗急性横贯性脊髓炎的药物首选


急性横贯性脊髓炎的治疗方法主要有哪几种

急性横贯性脊髓炎的治疗方法包括药物治疗、中医治疗、其他治疗。

一、药物治疗

1、皮质类固醇:常用地塞米松静脉滴注,近年多应用甲泼尼龙冲击疗法,可以控制病情进展,随病情好转可逐渐减量,用药期间注意电解质紊乱,补钾、补钙、保护胃黏膜。

2、免疫球蛋白:可以通过中和血液循环中的抗髓鞘抗体及T细胞受体,调节免疫反应,适用于急性期、病情危重及对应用激素有禁忌症的患者。副作用较少。

3、营养神经的药物:如B族维生素、三磷酸腺苷、辅酶A、胞磷胆碱等促进肢体功能恢复。

4、改善脊髓血液循环的药物:可给予复方丹参、烟酸等。

5、抗生素:治疗呼吸道及泌尿系感染。

6、肌肉松弛剂:肌张力高可给予巴氯芬、乙哌立松等。

二、中医治疗

本病初期治疗需解表清热、疏风利湿,后期治疗则以扶正补虚为主,益气健脾,滋补肝肾,活血通络。

三、其他治疗

1、康复训练:促进肌力恢复,防止肢体痉挛以及关节挛缩,早期应将患肢置于功能位进行被动活动、按摩等,肌力部分恢复时,应鼓励患者主动运动,积极锻炼,针灸、理疗有助于康复。

2、血液疗法:对于激素治疗无效、病情危重进展迅速的患者,可应用血浆交换疗法缓解症状,新鲜血浆输入可提高患者免疫力,有助于改善肌力。

脊髓炎疾病怎么治疗

脊髓炎中最常见的是急性横贯性脊髓炎。它的治疗原则是早期诊断,尽早治疗,精心护理,早期康复。康复训练对改善预后很重要。

一,药物治疗选择皮质激素。急性期可采用大剂量激素冲击治疗。二,大量免疫球蛋白治疗。三,如果存在感染,可以给予抗感染治疗。

四,b族维生素。维生素营养神经治疗。五,其他方式对症治疗。双下肢痉挛者,可以采用巴氯芬治疗。六,康复治疗,主要是促进肌力恢复,防止肢体痉挛及关节挛缩。

急性横贯性脊髓炎的治疗方法有哪些

本病尚无病因治疗,治疗原则为减轻脊髓损害,防治继发感染和并发症,早期诊断、尽早治疗、精心护理、早期康复训练对改善预后很重要。

一、一般治疗。

1、出现呼吸困难的患者医生会及时让患者吸氧,保持呼吸畅通,必要时可能会进行气管切开,人工辅助呼吸。

2、出现排尿障碍,通常需要插管导尿,家属应注意每4~6小时打开倒灌一次,遵医嘱进行操作。

二、药物治疗。

1、皮质类固醇激素:急性期可采用大剂量甲基泼尼松龙短期冲击治疗,静脉滴注,有可能控制病情进展,通常3个月后临床表现明显改善,也可用地塞米松静脉滴注,10天左右为一疗程。上述疗法结束后改用泼尼松口服,随病情好转可逐渐减量、停药。用激素期间注意补钾、补钙、保护胃黏膜,注意激素的副作用。

2、免疫球蛋白:静脉滴注,连用5天为一疗程。

3、抗生素:根据病原学检查和药敏试验结果选用抗生素,及时治疗呼吸道和泌尿系感染。

4、B族维生素:有助于神经功能恢复,常用维生素B1、甲钴胺。

5、止疼药物:患者可能出现疼痛,应用乙酰氨基酚、布洛芬等药物可以减轻患者的痛苦。

6、其他:在急性期可选用血管扩张药,如烟酸、尼莫地平,神经保护剂,如三磷酸腺苷、胞二磷胆喊,疗效难确定,双下肢痉挛者可服用巴氯芬。

三、手术治疗。

急性横贯性脊髓炎采取药物治疗可较快缓解症状,一般无需手术治疗。

四、心理治疗。

患者可能会出现一系列抑郁、焦虑、性功能障碍以及情绪上的问题,如发现异常应及时治疗。

五、其他治疗。

1、康复治疗:主要目的是促进肌力恢复,防止肢体痉挛及关节挛缩。早期应将患肢置于功能位,进行被动活动、按摩等;肌力部分恢复时,应鼓励患者主动运动,积极锻炼。针灸、理疗有助于康复。

2、血浆交换疗法:此种疗法通常适用于对激素治疗没有反应的患者,可以达到促进神经、肌肉功能恢复的目的。

脊髓炎吃什么药治疗?

脊髓炎一般指的是急性横贯性脊髓炎,这是一种免疫性炎症。治疗上分为对因治疗和对症治疗两个部分:对因治疗主要使用激素,一般常用大剂量甲基强的松龙冲击治疗,也可以使用地塞米松或者强的松。其他可选药物还有丙种球蛋白等。对症治疗一般是改善临床症状,促进神经功能恢复,如果病人有明显感觉异常,比如麻痛等,可以使用加巴喷丁、普瑞巴林,促进神经恢复可以使用神经节苷酯、甲钴胺、鼠神经生长因子。

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