酒精性心肌病的药物治疗
酒精性心肌病的药物治疗通常包括美他多辛、曲美他嗪等。
酒精性心肌病是长期饮酒引起的心肌病变,主要与长期饮酒有关。酒精性心肌病的临床表现主要为心悸、胸闷、胸痛、呼吸困难等。患者可在医生的指导下使用美他多辛、曲美他嗪等药物进行治疗。美他多辛是一种乙醛脱氢酶抑制剂,可用于治疗慢性酒精中毒所致的酒精性心肌病。曲美他嗪是一种营养心肌的药物,可用于改善酒精性心肌病患者的心肌缺血和能量代谢。
酒精性心肌病的患者在日常生活中应注意饮食清淡,避免食用高盐、高脂等食物,以免加重病情。
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酒精性心肌病吃什么药治疗
酒精性心肌病患者的常用药物治疗,主要有利尿剂,例如呋塞米、螺内酯。洋地黄类药物,例如地高辛、西地兰等。血管扩张药物,例如硝酸异山梨酯或单硝酸异山梨酯。血管紧张素转化酶抑制剂,比如卡托普利、依那普利、福辛普利等。但有单纯的房性或室性期前收缩时,一般可以不必处理。但若出现快速性的房性或室性心律失常时,应给予相应的抗心律失常药物来治疗。因为儿茶酚胺在酒精致心律失常中起着重要的作用,故可以选择β受体阻滞剂。
酒精性心肌病的首要治疗原则是戒酒,早期戒酒,可以使充血性心力衰竭的临床表现清除,心脏大小可恢复正常。即使心脏明显扩大,伴有严重心力衰竭时,戒酒治疗仍可使预后得到改善。关键是早期的诊断,早期的对症治疗,以延续或者逆转病情。在积极治疗的基础上,患者若合并有心力衰竭,应该卧床休息,不要熬夜,避免劳累。
治疗酒精性心肌病的药
酒精性心肌病的心脏改变符合扩张型心肌病,所以它的治疗也是按照扩张型心肌病的治疗方案进行的。在此之前,首先需要戒酒,戒酒对于酒精性心脏病的治疗非常关键,而且关系到病人的长期预后。在此基础上,如果病变比较早期,需要进行针对逆转心肌重构和控制心力衰竭的药物,主要是指ACEI/ARB类药物或者β受体阻滞剂,对这两类药物不仅要吃,而且需要逐渐加大剂量,直到达到剂量或者耐受剂量。到了中期阶段需要给予强心药、利尿剂、血管扩张药这些药物改善心功能,尤其是改善心衰引起的症状。到了晚期,以上这些药物在治疗之后,心衰的症状仍然不能缓解,这时候需要考虑应用静脉的正性肌力药物,比如多巴胺、多巴酚丁胺、米力农以及左西孟旦或者利钠肽等等,这一类药物治疗。但是酒精性心肌病与其他类型的扩张型心肌病,治疗上不同的一点是,在酒精性心肌病的治疗过程中,需要补充维生素B1,每天吃3次,每次20mg去补充。
酒精性心肌病吃什么药?
酒精性心肌病的治疗:1.患者首先应戒酒。2.合并心率衰竭者,应卧床休息、进食高营养高蛋白的食物。可应用抑制心室重构类药物(ACEI类/ARB类,如依那普利、贝那.普利、缬沙坦等)、强心剂(如地高辛)、利尿剂(如氢、、螺内酯)、扩血管(如硝普钠)。3.酒精性心肌病的患者应长期补充镁剂如门冬氨酸钾镁。4.补充B族维生素B1、B2、B6、B12。5.如合并高脂血症,应低脂饮食,口服调脂药物(阿托伐他汀等)。
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