色素性青光眼怎么治疗
色素性青光眼的治疗方法有药物治疗、激光治疗以及手术治疗等。
1、药物治疗:降眼压选用β肾上腺素受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂、α2肾上腺素受体激动剂、前列腺素衍生物等;缩瞳剂作用理论上可以拉紧虹膜来避免与晶状体悬韧带接触、解除瞳孔的反向阻滞和减少色素颗粒的释放,但临床实际应用效果并不理想。
2、激光治疗:有两个方面的作用,周边虹膜切开术同时联合周边虹膜成形术可以解除其反向瞳孔阻滞;SLT针对升高的眼压治疗,通常需要分别低能量、多次施行。
3、手术:周边虹膜切除术术后见到虹膜变得平坦,其效果需长期随访验证,但不能解除已经升高的眼压;滤过性手术适用于眼压不能控制且已有明显视神经或视功能损害的患眼。
参考资料:[1]葛坚,王宁利.眼科学.第3版[M].北京.人民卫生出版社.2015.。
治疗青光眼的药物有什么
治疗青光眼的药物主要有缩瞳药物、β-肾上腺能受体阻滞剂、碳酸酐酶抑制剂和高渗剂等。
一、β-肾上腺能受体阻滞剂:β-肾上腺能受体阻滞剂的作用是通过与眼内睫状体非色素上皮细胞的β受体结合,减少房水的生成,从而降低眼内压力。常见的药物有噻吗洛尔滴眼液、盐酸左旋布诺洛尔滴眼液等。
二、碳酸酐酶抑制剂:碳酸酐酶抑制剂可以减少房水的生成,从而降低眼压。常用的药物有乙酰唑胺、醋甲唑胺等。
三、缩瞳药物:缩瞳药物可以使患者的瞳孔缩小,从而降低眼压,常用的药物有毛果芸香碱滴眼液等。
四、高渗剂:高渗剂可以增加血液的渗透力,促进眼部组织的脱水,从而降低患者的眼压。常见的药物有甘露醇等。
对于青光眼患者,建议及时就医,让医生评估病情并给予相应的治疗。在接受治疗过程中,患者应严格遵循医生的嘱咐和用药指导。
青光眼用什么药物治疗
青光眼的原因是眼压的升高,导致的眼睛视神经的损害,同而损伤了视力和视野。药物降低眼压一般是通过三种途径,增加房水的流出、抑制房水的生成、减少眼内容积,药物主要有以下几类:
第一、副交感神经药,就是缩瞳剂,最常用的是毛果芸香碱眼药水。
第二、β肾上腺素能受体阻滞剂,一般是噻吗酰胺、左布诺洛尔、倍他洛尔等滴眼液。
第三、肾上腺素能受体激动剂,主要是地匹福林、阿法根等。
第四、前列腺素衍生物,目前现在应用的比较广泛,主要包括拉坦前列腺素、曲伏前列腺素和贝美前列腺素等。
第五、碳酸酐酶抑制剂,一般是指的是乙酰唑胺,是口服药。
第六、高渗剂,一般使用的50%甘油盐水和20%的甘露醇。
第五和第六这两种药一般都用于青光眼眼压升高的比较明显,用来快速降眼压用的,一般不作为常规长期应用的药物。眼药水至于用哪一种或者说哪几种,建议听从医院医生的安排,会根据眼压情况,以及视野损害的情况,选择适合用的药物,并且定期检查,监测眼压和视野的改变,用来调整用药。以达到视力不下降、视野不损害,眼压控制到对于眼睛比较适合的水平。
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