食管瘢痕性狭窄的治疗方法
食管瘢痕性狭窄的治疗方针主要是解除吞咽困难,预防或减少吞服腐蚀剂后的病人瘢痕的形成。出现吞咽困难症状时应及时就医,出现吞咽困难的原因是多样的,严重程度也大不相同,不建议家庭处理。
一、非手术治疗
包括饮食调理,服用抗酸药物和避免平卧位加重刺激,这些多为食管炎性食管狭窄的治疗方法,常用的抗酸药物有铝碳酸镁、奥美拉唑。
二、食管扩张术
包括引线经胃造口以塑料扩张探条或金属梭形扩张探条往返式或逆行食管扩张术、球囊扩张、记忆合金支架植入术等。
三、手术治疗
严重食管瘢痕狭窄需行手术治疗,如为食管腐蚀伤,则应在伤后6个月,病变稳定后手术。局限性瘢痕狭窄可作成形手术,广泛性食管狭窄病例则需行食管重建。
1、结肠代食管术:适用于广泛食管狭窄的患者,经腹切取带血管蒂的结肠通过胸骨后隧道(狭窄胸段食管旷置)或经原食管床(切除狭窄段食管)送至颈部与颈部食管或下咽吻合,下端与胃吻合。
2、食管胃吻合术:广泛食管狭窄的患者可经胸切除食管,于颈部行食管胃吻合,如瘢痕狭窄局限于下段食管,可切除瘢痕狭窄段食管,在胸内行食管胃吻合。
食管瘢痕性狭窄的治疗方法
食管瘢痕性狭窄的治疗方法主要包括药物治疗、内镜治疗、手术治疗等,可以根据具体情况进行详细的分析。
1、药物治疗
食管瘢痕性狭窄多考虑是吞服强碱性的物质导致食管黏膜损伤引起的,患者会出现吞咽困难、呕吐、胸骨后疼痛等症状。患者可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗,能够有效抑制胃酸分泌,改善症状,也可以遵医嘱使用硫糖铝混悬液、铝碳酸镁咀嚼片等药物进行治疗,有利于保护食管黏膜。
2、内镜治疗
如果患者症状较为严重,则可以在医生的指导下进行内镜下扩张治疗,从而改善食管狭窄的情况。在平时也要注意少食多餐,避免暴饮暴食,以免加重病情。
3、手术治疗
如果患者症状比较严重,则需要及时到就近医院,通过手术的方式进行治疗,避免延误病情,对身体造成严重伤害。在术后也要注意多休息,避免剧烈运动,以免影响病情恢复。
除此之外,也可以通过食管支架植入术等方式进行治疗。在治疗期间,如果患者出现明显的不适症状,建议立即就诊,以免延误病情。
如何治疗食管瘢痕性狭窄
食管瘢痕性狭窄可以进行一般治疗、药物治疗、手术治疗等。
1、一般治疗。
患者应以清淡、易消化的食物为主,尽量避免食用过干、过硬的固体食物,比如饼干、核桃等,以免刺激食管黏膜,不利于病情恢复。
2、药物治疗。
若患者出现明显疼痛,可以遵医嘱使用布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布等药物进行治疗,有助于减轻疼痛。
3、手术治疗。
如果是晚期食管瘢痕性狭窄,则需要进行手术治疗,比如狭窄部分切除术、食管胃或肠的旁路吻合术等,以促进病情恢复。
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