室性心动过速的治疗药物索他洛尔的禁忌证和不良反应
室性心动过速（简称室速）包括非持续性、持续性室速与心室颤动等。室性心动过速的治疗药物索他洛尔属于Ⅲ类抗心律失常药，适用于各种危及生命的室性快速型心律失常。
1、禁忌证：禁用于对本药过敏者；支气管哮喘患者；心动过缓患者；房室传导阻滞者；先天性或获得性QT间期延长综合征者；休克患者；未控制的心力衰竭患者；低血压患者；。
2、不良反应：心动过缓、低血压、支气管痉挛。可有乏力、气短、眩晕、恶心、呕吐、皮疹等。严重的不良反应是致心律失常，可表现为原有心律失常加重或出现新的心律失常，严重时可出现扭转性室速，多源性室速，心室颤动，多与剂量大，低钾血症，QT间期延长，严重心脏病变等有关。
参考资料：[1]中华医学会, 中华医学会临床药学分会, 中华医学会杂志社,等. 室上性心动过速基层合理用药指南[J]. 中华全科医师杂志, 2021, 20(4):6.。
室性心动过速使用普罗帕酮的作用、禁忌及不良反应
室性心动过速（简称室速）包括非持续性、持续性室速与心室颤动等。室性心动过速的治疗药物普罗帕酮属于Ⅰc类抗心律失常药。
1、适应证：可用于阵发性室速及各种早搏的治疗；。
2、禁忌证：禁用于无起搏器保护的窦房结功能障碍、严重房室传导阻滞、双束支传导阻滞患者；严重充血性心力衰竭；心源性休克；严重低血压；对该药过敏者；。
3、不良反应及处理：不良反应较少，主要为口干，舌唇麻木，可能是由于其局部麻醉作用所致。早期的不良反应还有头痛、头晕，其后可出现胃肠道障碍如恶心、呕吐、便秘等。有少数患者出现上述口干、头痛、眩晕、胃肠道不适等轻微反应，一般都在停药后或减量后症状消失。
参考资料：[1]中华医学会, 中华医学会临床药学分会, 中华医学会杂志社,等. 室上性心动过速基层合理用药指南[J]. 中华全科医师杂志, 2021, 20(4):6.。
室上性心动过速吃普罗帕酮副作用大吗
普罗帕酮一般副作用不大，无需担心，但以下两种情况要注意：
1.有器质性心脏病，比如心脏瓣膜病或者心肌病，这种情况，普罗帕酮可能会引起严重的副作用，比如引起恶性心律失常发作。
2.短期服用一般不会有明显的不良反应，长期服用可能引起明显的消化道症状以及肝损害。
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室上速的症状及危害
室上速即室上性心动过速，其症状有胸闷、心悸、乏力、头晕、晕厥，某些患者会诱发心绞痛、心衰、心梗。
室上性心动过速引起的症状轻重程度取决于室上性心动过速发作时心脏跳动的频率，也取决于持续时间、患者是否有慢性病。如果患者本身有冠心病，存在动脉严重狭窄，即便较慢的室上性心动过速发作，同样会诱发心绞痛发生。
室上性心动过速急性发作时可以给予药物治疗，如有腺苷类药物、β受体阻滞剂、洛尔类药物、钙离子拮抗剂、地尔硫䓬类药物。Ⅰ类抗心律失常药，如普罗帕酮，Ⅲ类抗心律失常药，如乙胺碘呋酮。不同药物适用于不同室上性心动过速发作。
除药物治疗外，还可以应用非药物治疗的方法，如让患者深吸一口气憋住，再用力呼气，激活迷走神经，从而中止室上性心动过速。
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