胃食管反流治疗后复发,如何用药
胃食管反流治疗后复发建议采用抑制胃酸分泌、促进胃动力、保护胃粘膜等药物治疗,选择药物治疗时要注意足量、足疗程,降低复发几率。
1.抑制胃酸分泌:常用药物为奥美拉唑、兰索拉唑、艾普拉唑等。
2.促进胃动力:单纯的使用抑制胃酸分泌的药物治疗作用效果不明显者,建议加用促进胃动力的药物治疗,比如:多潘立酮、莫沙必利等。
3.保护胃粘膜:患有胃食管反流病的患者,多会对胃粘膜、食管粘膜造成刺激,建议采用保护粘膜的药物治疗,比如:铝碳酸镁等。
除了上述药物外,有些患者患有胃食管反流,也可能是由于焦虑、抑郁导致的,建议加用抗焦虑、抑郁等药物治疗,比如:帕罗西汀等。
对于患有胃食管反流病的患者,在治疗后出现复发,再次用药时建议先去医院就诊,在医生面诊后根据患者的具体情况选择合适的药物进行治疗。
治疗期间一定要多注意,不能漏服、不能服用疗程过短等,同时还需要多注意日常生活方面的干预,降低复发率。
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治疗反流性食管炎特效药
治疗反流性食管炎比较有效的药物,就是奥美拉唑、枸橼酸莫沙必利片。
反流性食管炎主要是胃酸反流造成的一些食管损伤、炎症糜烂,甚至有些会造成食管狭窄、出血,主要原因就是胃酸反流损伤食管黏膜。
有些严重的会引起食管远端的黏膜鳞状上皮被化生的柱状上皮所取代,这就称之为Barrett食管,这种情况比较容易癌变,所以也称之为癌前病变。
反流性食管炎早期检查,早期治疗很重要,一般反流性食管炎的主要症状就是反酸、烧心,甚至胸痛,要做胃镜检查以明确食管的病变,在确诊以后要坚持吃药,一般疗程都是比较长,有些可能需要长期服药。
常用治疗方案就是PPI类药物加胃肠动力药,PPI类药物,如奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑,以及胃肠动力药,就是拘橼酸莫沙比利,或者盐酸伊托必利片,也可以用多潘立酮等。
食管反流的治疗新药是什么
食管反流即反流性食管炎,治疗的新药主要有组胺H2受体拮抗剂、质子泵抑制剂、黏膜保护剂、促胃动力药等。
1.组胺H2受体拮抗剂:此类药物主要适用于轻、中症患者,常用药有西咪替丁、雷尼替丁等,但容易受食物影响,作用时间短。
2.质子泵抑制剂:常用药物有兰索拉唑、雷贝拉唑等,此类药物是治疗反流性食管炎的选择药物,起效迅速,作用持久。
3.黏膜保护剂:此类药物可快速中和胃酸,在受损黏膜表面形成保护膜,防止有害物质侵袭,有利于受损黏膜愈合,常用药物有铝碳酸镁、硫糖铝等。
4.促胃动力药:常见药物有多潘立酮、莫沙必利等,可刺激食管蠕动、促进胃排空,常与抑酸药联用。
确诊反流性食管炎者,需要及时遵医嘱规范治疗,不可自行服用药物,以免产生不良后果。
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