脑干损伤怎么治疗
脑干损伤的患者需积极治疗原发疾病,比如颅内血肿、恶性肿瘤占位性病变等,达到降低颅内压,抢救生命的目的,此外,还需进行营养神经、维持酸碱平衡、营养支持等对症治疗。
1、药物治疗:神经营养类药物提供神经营养,促进神经功能恢复,比如奥拉西坦、蛋白提取物。糖皮质激素不仅能减轻脑脑水肿,还可保护神经细胞,如泼尼松、氢化可的松等。人工冬眠合剂包括异丙嗪、哌替啶、氯丙嗪,可降低脑代谢,帮助机体度过缺氧、缺能量的时间段。脱水剂可降低颅内压,减轻脑水肿,缓解脑干受到的压力,如甘露醇、呋塞米等。
2、手术治疗:如气管切开,适用于脑干损伤的患者呼吸功能较为紊乱,易导致呼吸衰竭,可行气管切开术保持呼吸道通畅,必要时给予机械辅助通气。去骨瓣减压术,适用于继发性脑干损伤的患者,如大面积脑梗死,可行局部去骨瓣减压手术,缓解颅内压,改善脑干受压。肿瘤切除术,切除压迫脑干或者导致脑疝的肿瘤,可缩短脑干受压时间。
脑干损伤的治疗
脑干损伤可以进行药物治疗、手术治疗,还要注意生活管理。
1.药物治疗。
患者可以在医生的指导下使用异丙嗪、氯丙嗪或哌替啶等药物镇静、镇痛,降低机体代谢速率,还可以使用甘露醇、氢氯噻嗪或螺内酯等药物减轻水肿,降低颅内压。
2.手术治疗。
脑干损伤后出现脑积水的的患者,可以进行颅内减压术治疗,改善脑干受压情况,颅骨骨折患者可以行颅骨修补术保护脑干,避免二次损伤。
3.生活管理。
患者日常要清淡饮食,选择低盐、低脂的食物,避免食用辛辣刺激的食物,还要注意保护头部,避免再次损伤。
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脑干损伤吃什么药
脑干损伤患者,早期不能服药治疗,因为脑干损伤非常严重,大部分患者会处于昏迷状态,需要静脉输液治疗。
首先,脑干损伤患者,可以使用一些神经营养药物,如神经节苷脂、乙酰谷酰胺和胞磷胆碱钠。
其次,脑干损伤患者,需要使用减轻神经水肿和脱水药物,如甘露醇和甘油果糖。尤其是深度昏迷,伤势严重,还要预防并发症。要用兰索拉唑预防胃应激性溃疡,还要用抗生素预防肺部感染。
最后,在后期,如果病人能醒过来,可以在恢复期吃药治疗,也可以口服一些滋补神经的口服药。
脑干受损吃什么药
脑干受损的患者,可以给予镇静药物以及抗癫痫药物进行对症治疗,同时也要配合使用促进脑细胞代谢的相关药物,比如三磷酸腺苷能量合剂、胞磷胆碱等。
如果昏迷的程度比较严重,还要积极的预防各种并发症,比如应激性溃疡等,可以使用奥美拉唑进行对症处理,针对肺部感染症状也要积极的使用抗生素进行治疗。
如果在疾病后期,可以在医师的指导下,服用复方丹参片等改善脑循环的中成药物。
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