治疗肾衰竭的药物有哪些
肾衰竭分为急性肾衰竭和慢性肾衰竭两种,需要根据患者的情况选择合适的药物治疗疾病,常见于急性肾衰竭、慢性肾衰竭、继发性肾病等。
1、急性肾衰竭:要明确导致急性肾衰竭的原因,常见包括急性间质性肾炎、急性肾小管坏死、急进性肾小球肾炎等,需要使用激素和免疫抑制剂进行治疗。
2、慢性肾衰竭:要应用降压和降糖药物来控制患者的血压和血糖,同时要应用治疗肾衰竭的原发病的药物,比如慢性的肾小球肾炎、IgA肾病,需要应用激素和免疫抑制剂治疗。
3、继发性肾病:比如狼疮性肾炎、安卡相关性小血管肾炎和多发性骨髓瘤肾损害等,这些也是要依靠应用激素和免疫抑制剂,以及化疗药物进行治疗。
4、慢性肾衰竭并发症:比如贫血,要应用促红素、铁剂来纠正贫血。
5、电解质紊乱:比如高钾、低钙、高磷,这些要应用对症的降钾药物,比如呋塞米片和聚苯乙烯磺酸钙散剂。而低钙高磷可能要依靠于钙片,来补钙降磷的治疗。出现了酸中毒,要应用碳酸氢钠片来纠正酸中毒。
此外,肾性骨病继发性的甲状旁腺功能亢进的患者可以应用骨化三醇软胶囊,如果肾衰没有进展到尿毒症,还在早期,还可以应用中药、中成药来治疗,比如肾衰宁片、尿毒清颗粒,或者是对症的口服汤剂进行辨证治疗。
肾衰竭吃什么药
肾衰竭患者的药物治疗包括利尿剂、纠正酸中毒药物、调节钙磷平衡药物和抗生素等。
1.利尿剂:肾衰竭少尿期患者肾脏滤过率下降,体内水钠、代谢产物潴留,可用布美他尼、呋塞米等利尿剂,减轻心肺负担。
2.纠正酸中毒药物:肾衰竭患者排出代谢产物能力下降,体内酸碱平衡失调,酸性物质积聚导致代谢性酸中毒,可用碳酸氢钠纠正。
3.调节钙磷平衡药物:患者体内钙磷平衡紊乱,导致肾性骨病,可用醋酸钙、碳酸钙等药物进行调节。
4.抗生素:感染可导致肾衰竭患者死亡,感染患者需行药敏进行针对性用药,如左氧氟沙星、头孢菌素等药物均可使用。
肾衰竭患者病情复杂,并发症多,患者需严格在医生指导下使用上述药物。
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急性肾功能衰竭用药
急性肾衰竭分成三大类,每种用药也不一样。
第一、肾前性的急性肾衰竭,这种疾病主要是由于血容量不足或者血压降低引起,一般需要应用盐水和糖水补液,必要的时候应用人血白蛋白提高胶体渗透压,维持有效的血容量。如果血压降低比较明显,在补足血容量的情况下,可以给予多巴胺等升压药物。
第二、肾性的急性肾衰竭,对于肾性的急性肾衰竭又分成三个小的方面:
1、急进性肾小球肾炎需要应用激素和免疫抑制剂,结合血液净化治疗,比较常用的激素是甲强龙和强的松,比较常用的免疫抑制剂是环磷酰胺;
2、急性间质性肾炎主要是由于过敏引起,一般应用葡萄糖酸钙、氯雷他定、甲强龙、强的松等这一类药物;
3、急性肾小管坏死,主要是由于对某些药物比较敏感,比如氨基糖甙类的抗生素,使肾小管出现坏死性表现,临床主要应用呋塞米或者托拉塞米这一类的利尿剂,另外是给予糖水或者盐水等补液治疗。
第三、肾后性的急性肾衰竭,对于这方面引起的急性肾衰竭,应用药物不起作用,需要给予手术等治疗。
肾前性肾功能衰竭怎么治疗
通常情况下,肾前性肾功能衰竭的治疗方式如下:
1、一般治疗
肾前性肾功能衰竭患者可以通过在日常生活中卧床休息、避免伤肾药物、清淡饮食、加强营养等方式治疗。
2、药物治疗
肾前性肾功能衰竭患者可以通过遵医嘱使用乳酸钠林格等药物补液;应用呋塞米、托拉塞米、布美他尼等药物增加尿量;遵医嘱应用葡萄糖酸钙、碳酸氢钠、葡萄糖溶液加胰岛素等药物降钾。
3、手术治疗
对于严重的肾前性肾功能衰竭患者,还可以在医生的指导下采取肾移植手术恢复肾脏功能,以缓解症状。
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