糖尿病用什么降压药最好
糖尿病的病人可以用临床上常用的5大类降压药进行降压,没有任何问题。常用的5大类降压药包括:
1、血管紧张素转化酶的抑制剂:即临床上常用的某某普利;
2、血管紧张素Ⅱ受体的拮抗剂:某某沙坦类,这一类药物对于糖尿病的病人降压效果比较好。此外除了降压作用之外,还有减少蛋白尿的作用;
3、RAS抑制剂:糖尿病的病人容易并发糖尿病的肾病,糖尿病肾病会出现蛋白尿,因此从蛋白尿的角度上讲,RAS抑制剂包括普利和沙坦类的药物,适合糖尿病人;
4、利尿剂、钙离子拮抗剂:但是糖尿病的病人通常需要把血压控制得比较低,要求在130/80mmHg以下,这样单一的药物治疗就很难使血压达标,需要加用第二种的降压药。第二种的降压药通常会选择钙离子的拮抗剂或者选择利尿剂,因为RAS抑制剂与利尿剂的搭配和RAS抑制剂与钙离子拮抗剂的搭配,都是非常理想的降压方案。
糖尿病高血压吃什么降压药好
糖尿病合并高血压,患者选择降压药是很有学问的。具体有以下几点:第一点,首先要选择的是卡托普利和厄贝沙坦之类的,ARB或者ACEI类的药物,这些药物降血压的同时,可以对肾脏进行早期保护。第二点,如果上述两种药物降血压效果差,可以考虑应用钙离子拮抗剂,比如硝苯地平这样的降压药,也可以考虑β受体阻滞剂,还有利尿剂,常见于美托洛尔、普萘洛尔、氢氯噻嗪、呋塞米等等,这些药物都可以进行选择。
糖尿病高血压吃什么降压药好
糖尿病高血压患者,需要应用沙坦类的降压药物比较好,对肝肾功能的损伤性比较小。可以选择长效制剂,如缬沙坦、替米沙坦、厄贝沙坦等。也可以应用转换酶抑制剂,如依那普利、贝那普利、卡托普利等进行治疗。需要定期监测血糖和血压的情况,必要时可以联合用药,保证血糖正常,才会避免糖尿病并发症出现,也有利于血压的下降。
糖尿病病人高血压吃什么药?
糖尿病病人患有高血压,选择ACEI或ARB,比如依那普利、贝那普利、厄贝沙坦、替米沙坦、缬沙坦等,同时建议服用抗血小板药物及他汀类药物,比如阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等。此外,抗高血压药物还有钙离子拮抗剂,比如硝苯地平、氨氯地平、非洛地平等;β受体阻滞剂,比如美托洛尔、比索洛尔、卡维地洛等。此外,根据病人的心功能情况,可能还需要服用硝酸酯类药,比如硝酸异山梨酯、硝酸甘油以及利尿剂,比如氢氯噻嗪、螺内酯等。具体是什么情况需要合并应用哪些药物,需要根据病人的具体情况来定,因此不要自行选择药物,而要平台药师制定合适的治疗方案。
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