乙肝抗病毒治疗药物
目前临床上治疗乙肝的药物,主要是核苷类似物和干扰素,核苷类似物中常用的有三种,具体如下:
一、恩替卡韦:大量的研究数据显示,采用恩替卡韦治疗可强效地抑制病毒的复制,改善肝脏炎症,安全性较好。长期治疗可改善乙型肝炎肝硬化患者的组织学病变,显著降低肝硬化的并发症和原发性肝癌的发生率,降低肝脏相关和全因的病死率。在初治的慢性乙肝患者中,恩替卡韦治疗5年的累计耐药发生率为1.2%;
二、富马酸替诺福韦酯:应用本药物治疗慢性乙肝的多中心临床研究结果显示,可强效地抑制病毒复制,耐药的发生率低。治疗8年的研究数据显示,仅有极少数人发生了病毒学突破,其中大多数病例的原因是依从性问题。约有59%的人发生病毒性突破的患者,继续应用富马酸替诺福韦酯治疗,仍然获得了病毒学应答。长期治疗可显著改善肝脏的组织学,降低原发性肝癌的发生率;
三、富马酸丙酚替诺福韦酯:是一种新型的抗病毒药物,实际的抗病毒效果要与其他药物,如恩替卡韦差不多,但对于患者的肾脏,和骨骼的安全性,得到明显的改善。一般来说,本药物适用于下列患者:
1、所有符合抗乙型肝炎病毒治疗指征的乙型肝炎患者和肝硬化患者;
2、单药耐药或核苷疗效差的患者;
3、其他药物耐药的患者;
4、尤其适用于肾功能异常的患者。
另外,慢性乙肝患者可以使用干扰素进行抗病毒治疗,但干扰素的不良反应比较多,并且有相关使用的禁忌证。所以在治疗期间需要完善相关的检查进行排除,如果患者的肝功能损害比较重,胆红素大于正常上限的2倍以上,不建议使用干扰素治疗。可以等肝功改善之后再使用干扰素抗病毒治疗,在治疗过程中也需要定期门诊随访。
乙肝抗病毒药物有哪些
乙肝即乙型病毒性肝炎,抗病毒药物有恩替卡韦、阿德福韦酯、拉米夫定等。
1、恩替卡韦。
恩替卡韦为鸟嘌呤核苷类似物,能够抑制乙型肝炎病毒复制,从而控制乙型病毒性肝炎的进展,改善临床症状。但是要注意,妊娠期和哺乳期女性慎用,以免对胎儿和婴儿的生长发育造成不良影响。
2、阿德福韦酯。
阿德福韦主要是通过抑制病毒核酸复制机制达到抗乙型肝炎病毒的效果。患者在服用该药期间禁止饮酒,以免造成不良影响。
3、拉米夫定。
拉米夫定能够选择性抑制乙型肝炎病毒复制,达到抗病毒的作用。肾功能不全、有血液系统病史者慎用该药,以免对身体健康造成不良影响。
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治疗乙型病毒性肝炎的药物有哪些
治疗乙型病毒性肝炎的用药,现在在临床上主要是应用干扰素和抗病毒药物进行乙肝的治疗,常用的干扰素主要如派罗欣、赛诺金、运得素和派格宾等。再有就是核苷类抗病毒药物如拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦和替诺福韦等。还有就是一些保肝、护肝药物,常用的药物有,如联苯双酯、强力宁、甘利欣、阿拓莫兰、易善复等,也可以用一些中药进行辅助治疗,以上这些药物,就是目前我们在临床上有效治疗乙肝经常使用的药物。
乙肝抗病毒的药物有哪些
目前,临床上针对乙肝病毒的抗病毒疗法分为三大类,即注射疗法、口服疗法和二者联合疗法。注射疗法主要是干扰素,分为短效干扰素和长效干扰素。短效干扰素疗法目前仅有中国大陆还在应用,而且处于被淘汰的边缘。长效干扰素也就是聚乙二醇干扰素,为世界各国所公认,但价格却比短效干扰素高近10倍。目前最为广泛应用的是副作用少、应用方便、价格低廉的口服抗病毒药物,主要药物有六种,分别是拉米夫定、阿德福韦酯、恩替卡韦、替比夫定、替诺福韦、丙酚替诺福韦。
恩替卡韦、替诺福韦、丙酚替诺福韦为一线抗病毒药物,首次抗病毒治疗要选择一线抗病毒治疗药物,从中选择一种开始治疗,口服疗法的缺点是需要长期应用。乙肝抗病毒药物的选择相对复杂,建议完善相关检查后,由专科医生根据病情和经济收入情况,选择更为适合的抗病毒方案。
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