治疗心脏衰竭的药物
心脏衰竭即心力衰竭，是各种原因导致的心脏功能障碍，主要表现为左心室收缩功能障碍，为临床多见的心力衰竭。正常人群的射血分数是50%左右，如果低于50%或低于45%，认为有心脏收缩功能障碍，治疗的药物主要有利尿和扩管药，以及RAS系统抑制剂、抗交感治疗药物。
1、利尿和扩管药：心力衰竭要积极配合药物治疗，包括利尿、扩管，现在新出现的诺欣妥(沙库巴曲缬沙坦钠片)，也可改善患者的心脏结构和预后，也是比较好的方法；
2、RAS系统抑制剂：在肾功能可以耐受的情况下，如培哚普利、厄贝沙坦、替米沙坦，也是治疗心力衰竭很好的药物；
3、抗交感治疗药物：β受体阻滞剂，如倍他乐克(酒石酸美托洛尔片)、比索洛尔，也是较好的治疗药物。
心力衰竭用什么药
心力衰竭的常用药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、利尿剂以及正性肌力药物等。
1、血管紧张素转换酶抑制剂：改善心力衰竭时的血流动力学变化，同时还能保护心肌，常用药物包括卡托普利、培哚普利、贝那普利等。
2、β受体阻滞剂：这可以改善心力衰竭时神经激素机制的过度激活，同时抑制抗β1受体抗体介导心肌损害，常用的药物有酒石酸美托洛尔片和卡维地洛。
3、利尿剂：通常使用呋塞米片，间断利尿同时补充钾、镁和适当的钠盐饮食。
4、正性肌力药：洋地黄类药物的剂量宜偏小，可以改善患者症状。
参考资料：韩英主编.心血管疾病诊疗进展.辽宁科学技术出版社.2021.34.第八章。
治疗心衰的常用药物有哪些
治疗心衰的常用药物有利尿剂、RAAS抑制剂、β受体阻滞剂、洋地黄类药物以及扩血管药物等。
1、利尿剂：利尿剂是心衰治疗中唯一能够控制体液潴留的药物，但不能作为单一治疗。长期应用利尿剂应警惕电解质紊乱。常用药物有呋塞米、氢氯噻嗪等；。
2、RAAS抑制剂：包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素受体拮抗剂、血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂、醛固酮受体拮抗剂等；。
3、β受体阻滞剂：常用美托洛尔等，可抑制交感神经活性，长期应用可减轻症状、延缓疾病进展，改善预后、降低死亡率；。
4、洋地黄类药物：可以增加心肌收缩力，低氧血症、心肌梗死、心肌缺血等易发生洋地黄中毒。血液流出道不畅的患者禁用。常用地高辛、毛花苷丙等；。
5、扩血管药物：常用硝普钠、硝酸甘油、双硝酸异山梨醇酯等。多在急性左心衰发作时使用，须密切监测血压变化。
参考资料：[1]***杰孚.心力衰竭合理用药指南(第2版)[J].中国医学前沿杂志（电子版）2019年11卷7期，1-78页，ISTIC，2019.。
治疗心衰有哪些药
治疗心衰的药物主要分为以下几大类：
一，利尿剂，这是最常用的，可以减轻体内的水钠潴留，像是呋塞米，托拉塞米，氢氯噻嗪等等。
二，控制心室率的药物，能够减低心脏的氧耗，减轻心脏的负荷，比如美托洛尔，这种药物对于心衰的长期预后也是有好处的。
三，RASS抑制剂，常用的像是ACEI类的，比如贝那普利，依那普利。ARB类的，比如厄贝沙坦，缬沙坦。这些药物主要是改善心室重塑，对于心衰的长期预后有非常关键的作用。
四，强心药物，像是洋地黄类的西地兰或者是地高辛，能够增强心肌的收缩。
五，扩血管药物，比如硝酸酯类药物，像是硝酸异山梨酯或者是单硝酸异山梨酯，可以扩张血管，减轻心脏的前后负荷。
还有一些其他的药物，主要是治疗患者基础疾病，比如抗血小板聚集，降血脂，稳定斑块等等。
以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在平台药师指导下用药。
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