心肌梗死选择药物
心肌梗死分为急性心肌梗死,和陈旧性的心肌梗死。对于急性心肌梗死来说,建议患者在没有办法进行支架置入之前,选择的药物,应该是溶栓药物,也就是尽可能地通过尿肌酶,或者链肌酶,或者rtPA这些药物,尽可能将患者的心肌梗死部位溶开。这种药物一旦选择之后,进入人体的血管,会起到一定的溶解血栓的作用。对于心肌梗死的患者,有一定的疗效,有些患者的血管会通开,缓解患者心肌坏死的症状。
如果患者患有陈旧性的心肌梗死,需要多种药物联合治疗,其中最重要的一种药物,应该是他汀类的调脂药物。他汀类的药物,如瑞舒伐他汀、阿托伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀等。这些药物选择以后,都可以使血管动脉粥样硬化得到延缓,使血管内皮细胞得到保护,有效地降低低密度脂蛋白水平。对于病情延缓起到很好的帮助作用。
心肌梗死选择药物是什么
心肌梗死选择药物一般有抗血小板药物、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂等。
1、抗血小板药物:如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,可以抑制血小板的聚集,防止血栓的形成,从而减轻心肌梗死的程度。
2、β受体阻滞剂:如琥珀酸美托洛尔缓释片、盐酸阿罗洛尔片等,可以降低心率和血压,减少心肌耗氧量,从而缓解心肌梗死。
3、钙通道阻滞剂:如硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等,可以扩张冠状动脉,增加心肌血流量,缓解心肌梗死。
除上述常见药物外,还可能有溶栓药物、抗凝药物、止痛药物等药物。
心肌梗死选择药物是什么用药
急性心肌梗死的选择用药,包括第一类解除疼痛的相关用药,如吗啡或哌替啶,这类药物可以减轻病人交感神经过度兴奋和濒死感,但要注意低血压和呼吸功能抑制的副作用。还有硝酸酯类药物,可以通过扩张冠状动脉,增加冠状动脉的血流量,以及增加静脉容量而降低心室前负荷,但是在下壁心肌梗死和可疑右室心肌梗死时,要会有血压明显降低的病人中,不适合使用硝酸酯类药物,其次,B受体拮抗剂,这类药物可以减少心肌耗氧量,改善缺血区的氧供需失衡,进而缩小心肌梗死的面积,减少复发性的心肌缺血和再梗死,以及恶性心律失常。其次还有抗血小板的药物,如阿司匹林、P2Y12受体拮抗剂以及抗凝药物,除非有禁忌的患者,否则所有的急性st段抬高心肌梗死的病人,无论是否采用溶栓治疗,均应在抗血小板治疗的基础上,常规联合应用抗凝治疗。
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