血栓性血小板减少性紫癜常见治疗药物有哪些
血栓性血小板减少性紫癜起病急骤,常见治疗药物有糖皮质激素、免疫抑制剂、抗血小板聚集剂等。
1、糖皮质激素:单独使用效果较差。
2、免疫抑制剂:对血小板相关抗体IgG增高者常用长春新碱,其他类型长春新碱单用疗效较差,但结合血浆置换及其他疗法可能有效。
2、抗血小板聚集剂:如吲哚美辛、阿司匹林、双嘧达莫、右旋糖酐等,在综合治疗中起辅助作用,取得缓解后作为维持治疗。停药过早易复发,单用疗效较差,常与糖皮质激素合用。
参考资料:[1]于学忠,周荣斌.中华医学百科全书 临床医学 急诊医学[J].北京:中国协和医科大学出版社,2018.1.。
血栓性血小板减少性紫癜如何治疗
血栓性血小板减少性紫癜可给予一般治疗、药物治疗、血液透析、手术治疗等。
1.一般治疗。血栓性血小板减少性紫癜是因为血管内的血小板血栓形成而引起的疾病,急性发作期间需要卧床休息,尽量不要随意活动。因为急性发作期间可能会导致局部或者内脏有出血倾向,通过卧床休息能够减少局部的出血症状,有利于疾病的恢复。
2.药物治疗。血栓性血小板减少性紫癜的患者需要在医生的指导下服用糖皮质激素的药物治疗,比如地塞米松片、甲泼尼龙片等。也可给予免疫抑制剂的药物治疗,比如硫唑嘌呤片、环磷酰胺片、环孢素软胶囊等药物,可以减少自身抗体的产生,从而缓解临床症状。
3.血液透析。如果血栓性血小板减少性紫癜合并严重的肾衰竭,需要及时给予血液透析治疗,利用血液透析可以去除体内多余的水分以及有毒物质。
4.手术治疗。如果血栓性血小板减少性紫癜的患者合并脾肿大,可以给予脾切除手术治疗,能够防止脾肿大后导致血小板持续发生破坏,以此可以达到治疗的目的。
血栓性血小板减少性紫癜如何治疗
血栓性血小板减少性紫癜可通过一般治疗、药物治疗、血液透析、手术治疗等方法缓解。
1.一般治疗。疾病发作时要及时卧床休息,减少活动,尤其是伴有出血或者合并高热的患者。
2.药物治疗。可以在医生指导下辅助使用醋酸地塞米松片、甲泼尼龙片等药物缓解病情。复发以及病情顽固的患者通过上述方式治疗的同时,还可以静脉滴注免疫球蛋白。
3.血液透析。主要是通过血液置换的方法,达到治疗疾病的目的,适用于合并严重肾功能衰竭的患者。
4.手术治疗。主要是脾切除术,主要是通过切除破坏红细胞和血小板的组织,从而达到治疗疾病的目的,适用于血液透析效果不佳或者病情反复发作的患者。
血小板减少性紫癜用什么药
血小板减少性紫癜可以通过糖皮质激素、免疫球蛋白、血小板生成药等药物进行治疗。
1、糖皮质激素:
糖皮质激素是治疗血小板减少性紫癜的选择药物,强的松和地塞米松通常用于治疗,因为糖皮质激素可以降低毛细血管的通透性,抑制免疫系统对血小板的破坏,从而达到阻止血流的目的。
2、免疫球蛋白:
由于免疫球蛋白不仅能抑制单核细胞对血小板的吞噬作用,还能降低抗血小板抗体,且副作用相对较轻,因此常被用作治疗血小板减少性紫癜的一线药物。
3、血小板生成药:
这类药物主要用于糖皮质激素治疗无效的患者,通常用伊曲洛帕和罗米司汀治疗。这种药起效快,副作用小。然而一旦停药,疗效将无法维持,因此需要长时间服用。建议患者应注意日常生活,不要剧烈运动,不要负重,不要长时间站立,可以经常吃维生素C和富含维生素C的食物。
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