系统性血管炎如何治疗
系统性血管炎的治疗原则是早诊断、早治疗,早期治疗可能逆转血管改变,改善预后。目前主要通过药物治疗控制血管炎症,减缓和阻止血管病变继续发展。
一、药物治疗
常见药物:泼尼松、环磷酰胺、白介素-6单抗、抗CD20单抗。
1、糖皮质激素:是治疗系统性血管炎的基本药物。一般选择泼尼松及早使用可改善预后,病情较轻、无严重内脏损害者,单用糖皮质激素即可。
2、细胞毒药物:可以选择环磷酰胺,环磷酰胺可以明显减少死亡率,改善预后,与糖皮质激素联合为诱导缓解选择药。也可以选用霉酚酸酯、雷公藤、甲氨蝶呤等药物。
3、生物制剂:主要用于难治性个案患者,如白介素-6受体单抗、抗CD20单抗能缓解疾病。
二、手术治疗
1、经皮腔内血管成形术:适用于系统性血管炎导致的血管狭窄者,经皮腔内血管成形术系采用同轴扩张血管的原理,从已插入并通过动脉狭窄处一根带有囊袋的导管,将囊袋膨胀至一适度压力,从而增大动脉管腔直径。
2、血管内支架置入术:是将高性能医用金属等材料假体置于血管管腔狭窄处,对于系统性血管炎导致的血管狭窄、颈动脉低灌注、四肢缺血效果良好。
3、血管旁路手术:是用一根管道建立一条新的血流途径,这种管道可以是自体的静脉也可以是人造血管。通过连接阻塞部位的上下端,使血流绕过闭塞段重新流向远端。
系统性血管炎吃什么药?
系统性血管炎的用药主要分为以下三大类,第一类我们称之为糖皮质激素,现阶段来说糖皮质激素是治疗系统性血管炎的选择的治疗方案。但是长时间使用糖皮质激素,有可能会造成病人表现出血压、血糖升高、血脂异常、骨质疏松之类的副反应。因此为了帮助糖皮质激素的减量,我们还需要加用一些免疫抑制剂。第二类是我们所说的免疫抑制剂的治疗,现阶段来说如果病人表现出了重要的内脏器官,比如肺肾之类的受累的时候,我们选择的免疫抑制既是环磷酰胺。第三类药物我们称之为生物制剂的治疗,现阶段来说利妥昔单抗对于系统性血管炎也有很好的治疗效果。
系统血管炎用什么药
系统性血管炎主要是服用免疫抑制剂治疗,常用的甲泼尼龙,羟氯喹,甲氨蝶呤等等。有规律的服用药物定期复查观察,调整药物剂量。日常也要避免烟酒充分休息。
系统性血管炎吃什么药
系统性血管炎的用药主要分为以下三大类,第一类我们称之为糖皮质激素,目前来说糖皮质激素是治疗系统性血管炎的选择的治疗方案。但是长期使用糖皮质激素,有可能会导致患者出现血压、血糖升高、血脂异常、骨质疏松之类的副反应。所以为了帮助糖皮质激素的减量,我们还需要加用一些免疫抑制剂。
第二类是我们所说的免疫抑制剂的治疗,目前来说如果患者出现了重要的内脏器官,比如肺肾之类的受累的时候,我们选择的免疫抑制既是环磷酰胺。第三类药物我们称之为生物制剂的治疗,目前来说利妥昔单抗对于系统性血管炎也有很好的治疗效果。
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