治疗原发性青少年型青光眼首选药物


常用于原发性青光眼的治疗药物有哪些

常用于原发性青光眼的治疗药物有前列腺素类药物、β受体阻滞剂、局部使用碳酸酐酶抑制剂。主要包括维生素B类药物,如维生素B1和B12。临床上有多种降低眼压的药物,最常见的有以下几种,如高渗脱水剂,包括全身性药物、甘露醇和甘油混合物,包括减少房水形成的药物,如碳酸盐酶抑制剂,此外,还有前列腺素衍生物。

治青光眼的药物哪个好

青光眼的治疗可以选择使用药物治疗,但通常存在着个体差异,不存在绝对的最好、最快和最有效的药物。除常用非处方药物以外,还应该在医生的指导下,充分结合个人情况,选择最合适的药物。

通常选择的滴眼剂,以减少房水生成的药物为主,例如β肾上腺素受体阻滞剂是最常用的降眼压药物,以及碳酸酐酶抑制剂,以布林唑氨为主。同时,α肾上腺素受体激动剂也有一定的疗效,常用药物以溴莫尼定为主。

而增加房水流出的药物,以拟胆碱作用药物,即毛果芸香碱最常见。该类药物的机制是缩小瞳孔、开放房角,来降低眼压。前列腺素衍生物也比较有效,属于降眼压幅度比较大,持续时间比较长的局部降眼压药物。

机制是增加脉络膜上腔的房水外流,起到降眼压的作用。复方固定制剂,即将两种或两种以上的药物混合制成滴眼剂,以增加疗效,减少副作用。所以,具体使用哪一种治疗青光眼的药物要在医生的指导下选择,并根据个人眼睛的条件,来开具相应的降眼压、治疗青光眼的药物。

原发性青少年型青光眼的治疗方法有哪些

由于原发性青少年型青光眼的病因和发病机制尚未完全阐明,目前仍缺乏病因治疗。临床中主要遵循早期和长期、积极而理性、综合治疗和全面达标、治疗措施个体化等原则,对原发性青少年型青光眼患者进行疾病教育、手术治疗和药物治疗。因为多数青光眼的发病都和眼内房水增多或排出不畅有关,治疗原则也不外乎截流和疏导,减少房水进入眼球,疏通房水排出通道,或者双管齐下,截流和疏导同时进行。青光眼治疗的关键在于早期,因为视神经损伤后很难修复或再生,只有早期治疗才能保住尽可能多的视神经。

一、药物治疗。

1、毛果芸香碱滴眼液:通过缩小瞳孔,开放房角达到降眼压的目的。

2、噻吗洛尔滴眼液:β-受体阻滞剂,能够减少房水生成而降眼压,但心率低于60次或心功能不好的患者和有哮喘的患者不能用。

3、布林佐胺滴眼液:碳酸酐酶抑制剂,类似于磺胺类代谢作用,降眼压效果好,副作用小,但磺胺过敏者慎用。

4、溴莫尼定滴眼液:α-受体激动剂,降眼压效果好,但有口干、嗜睡的副作用,故对高空作业、驾驶员等工作状态的人及儿童慎用。

5、前列腺素类:能增加葡萄膜-巩膜的房水排出而降低眼压,副作用为增加眼部色素沉着和眼睫毛变长,眼内急性炎症期慎用。

二、手术治疗。

青光眼手术可以减缓或终止青光眼病情进展,但手术本身只能维持现有的视功能,不能提高患者的视力。

1、激光手术:先表麻眼球,然后借助显微镜的帮助,将激光束准确地聚焦在眼的正确位置。光束通过眼的各层,仅仅在聚焦的虹膜排液口位置作开口,对其他眼组织无害。

2、显微手术:手术通常在局麻下进行,手术过程中,医生通过在病人眼上方几英寸远的显微镜下进行手术,最常用的手术方式是滤过性手术包括小梁切除术、巩膜咬切术、非穿透性小梁手术等。

3、眼外引流术:此法为原发性青少年型青光眼的选择手术方法,将眼内淤积的房水引流出来可以迅速降低眼内压,避免青光眼进一步发展造成严重脑病等致死性后果。但此法需要多次手术,术后需要长期随访。

青光眼的选择药是什么

选择药物为β受体阻断剂青光眼的选择药物为β受体阻断剂,常用的有噻吗洛尔滴眼液,倍他洛尔滴眼液,卡替洛尔滴眼液等等。这类药物的疗效比较好,并且不影响瞳孔的大小以及调节能力,作用的时间长,应用次数少,能够明显的降低眼压,可以将降压作用维持在24小时,副作用较小,降压机制为减少房水的生成。

β受体阻断剂包括非选择性的β受体阻断剂和选择性β受体阻断剂,其中非选择性β受体阻断剂能够阻断β1受体和β2受体,所以对于有心动过缓,心脏传导阻滞和支气管哮喘的患者不宜应用。

以上就是“治疗原发性青少年型青光眼选择药物”的全部内容,希望可以帮助到您。如果需要服用药物,请严格按照说明书用法用量,遵医嘱用药,若还有其他疑问,请咨询主治医生。

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