治疗脑水肿的选择药
治疗脑水肿的选择药物是20%的甘露醇。
甘露醇是一种高渗性的液体,通常是不被人体吸收,以原形的形式随着肾脏排出体外。甘露醇经过静脉快速滴注进入血液之后,会导致血液内的血浆渗透压迅速地升高,血浆渗透压升高之后,会造成血管内的渗透压和血管周围组织间的渗透压形成渗透压力差,这样水分就会从低压区向高压区移动,会吸收脑组织细胞间隙的液体和脑细胞内的液体向血管内转移,这样就可以使得脑水肿消散。
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治疗脑水肿的选择药物
治疗脑水肿的选择药物是甘露醇注射液,甘露醇注射液在临床上使用方法,通常是对于轻度脑水肿可以快速静点,如果水肿比较明显也可以1天2-4次静点,应用甘露醇期间要注意监测肾功和离子。
如果病人既往有低血压、严重脱水、明显心功能不全,则不适合应用,或者病人有肾病病史,有肾功能不全,也不宜应用。
另外控制脑水肿的药物,还有甘油果糖注射液,其控制水肿的力度相对缓和,但作用的持续时间较甘露醇长。
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治疗脑水肿的选择药是
治疗脑水肿选择的药物是甘露醇,其他的还有甘油果糖、白蛋白、利尿剂。利尿剂包括呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等,以上是治疗脑水肿的常用药物。
这些药物在应用的时候有一些适应症要知道,比如说选择的最常用的治疗脑水肿的药物是甘露醇,甘露醇在应用的时候可以根据脑水肿程度的轻重1天用2到3次,要间隔12h或者6h或者8h进行应用。
同时应用的过程当中要注意不要造成水电解质紊乱,所以要定期的复查电解质,要防止低钠,低钾的发生,同时要注意心脏功能。
对于一些老年人输注甘露醇的时候会增加心脏的负荷,诱发心衰,所以在应用过程当中可以半量应用,一瓶甘露醇是250mL,半量就是125mL。所以说对老年人可以选用125mL的剂量。
脑水肿选择药物有哪些
脑水肿的患者一般都会出现昏迷的状态,要是一些患者病情不怎么严重的话,就会有头晕,头部不适的感觉,也会有一些肠胃不适的反应,比如:恶心,想吐等等,需要积极的控制,那么,脑水肿选择药物有哪些。
1,脑水肿选择药物有:甘露醇,甘露醇口服不吸收,静注后20min起效,2~3h达作用高峰,可降低颅内压40%~60%,作用维持6~8h时,在体内不被代谢,以原形经肾排出,本品用后无明显反跳现象,为治疗脑水肿的选择药,静滴每次按1~2g/kg体重计,一般用20%甘露醇250~500ml,于 0.5~1h内滴完,每4~6h可重复给药,使用过程中应使血清渗透压控制在310~320 mosm/L以内。
2,还可以采用氢氯噻嗪,口服后 2h起效,4~ 6h达高峰,作用持续6~12h,一日25~75mg,分1~2次服,隔日或每周服1~2次,本品有明显排钾作用,肝功能减退及痛风、糖尿病者慎用; 氨苯喋啶具有排钠留钾的利尿作用,口服后 l~2 h起效, 4~6h达高峰,可持续16h以上,副作用是偶有恶心、皮疹及高氯血症和高血钾,服药后多出现淡蓝荧光尿。严重肝肾功能不全及有高血钾倾向者忌用。
3,还有一种药物就是:乙酰唑胺,本品为碳酸酐酶抑制剂,其利尿作用不强,因其能抑制脑脉络丛的碳酸酐酶,当该酶活性受抑时,氢离子和碳酸氢根离子生成减少,使需要大量及连续供应氢离子和碳酸氢根离子的机体机能均受影响,其中也抑制脑脊液的生成率而达到降低颅内压的目的,适用于脑脊液分泌过多的慢性颅内压增高者,口服后30min起效,2h达作用高峰,可持续12h。
最后,得了脑水肿的患者只要积极的用药和控制,患者的病情也可以很快得到改善,对患者的也会更少一些,患者还需要多休息,这段时间不可以在熬夜,而且还需要有一个足够的睡眠时间,对病情恢复有利。
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