治疗原发性高血压的药物


治疗原发性高血压的药物有哪些

原发性高血压是一种常见的慢性疾病,随着社会生活节奏的逐渐加快,该病的发病率逐年增高。高血压病可导致心肌缺血、心衰、肾衰、脑卒中等严重并发症。因此,一旦确诊有原发性高血压,应及时规律服药。那原发性高血压的治疗药物有哪些呢?我们通过下文一起来了解一下。

1、钙拮抗药

钙离子是参与血管平滑肌收缩的重要离子,通过药物拮抗钙离子传递,可以使血管平滑肌收缩乏力,从而实现血管扩张的目的。钙离子拮抗药有硝苯地平、尼莫地平、氨氯地平等。该类药物可以有效防止心肌缺血,但长期服用这种药物可使患者产生耐药性,并引起向心性肥胖,所以肥胖的患者不建议作为降压选择。

2、血管紧张素抑制剂

血管内压力与血管紧张素有直接的关系,通过药物抑制血管紧张素的效应力,可达到舒张血管、降低血压的目的。常用的血管紧张素抑制剂有依那普利,贝那普利等。该类药物具有预防心衰、肾衰,防止心室重构的作用,且不具有耐药性。但其也有副作用,有些患者首次服药时会出现刺激性干咳。

3、β受体阻滞剂

血压升高时,患者会有心慌、心悸的感觉。这是由于高血压导致副交感神经兴奋,副交感神经刺激心脏出现反射性心率加快。使用β受体阻滞剂可以有效缓解上述症状,其在降低血压、降低心室率的同时,可以减少心肌耗氧量,预防心肌缺血的发生。

临床上还有许多其他的降压药物,对原发性高血压治疗有效,这里就不一一叙述了。高血压患者应避免长期吸烟、喝酒、熬夜、高强度工作、体脂率高、精神紧张等情况。特别需要注意的一点是,一旦确诊有原发性高血压,应该长期服用降压药,避免因为停药出现血压突然升高。

治疗原发性高血压的药物

治疗原发性高血压药物主要是包括以下五种。

一,利尿剂,这种药物主要是通过将体内多余的水分排出体外,起到降压的作用,常用的利尿剂主要有呋塞米、螺内酯、托拉塞米、布美他尼、吲达帕胺等药物。

二,血管紧张素转化酶抑制剂,主要是能够起到扩张血管、降低血压的作用,同时能够逆转心室重构,保护肾脏,这类药物主要是依那普利、卡托普利、陪托普利、呋辛普利等。

三,血管紧张素受体拮抗剂,这类药物发挥的作用也主要就是扩血管、降低血压,常用的有缬沙坦、坎地沙坦、厄贝沙坦、氯沙坦这样的药物。

四,钙离子通道阻断剂,主要就是能够扩张血管、降低血压,常用的有氨氯地平、硝苯地平这样的药物。另外像一些其他的钙离子通道阻断剂,比如维拉帕米、地尔硫卓也具有一定得的扩血管作用。

五,β受体阻断剂,能够降低心率,抑制交感活跃来降低血压,倍他洛克、比索洛尔等。

原发性高血压治疗药物

在临床上用于治疗原发性高血压药物主要有以下一些方面:

一、利尿剂,主要有噻嗪类利尿剂、袢利尿剂和保钾利尿剂三类。

二、β受体阻滞剂,在临床上有选择性β受体阻滞剂、非选择性β受体阻滞剂以及兼有α受体拮抗三种类型。

三、钙通道阻滞剂,在临床上有二氢吡啶类和非二氢吡啶类钙通道阻滞剂。

四、血管紧张素转换酶抑制剂,在临床上常见的血管紧张素转换酶,主要包括依那普利、贝那普利、福辛普利等。

五、血管紧张素二受体拮抗剂,在临床上常见的药物主要有缬沙坦、氯沙坦、厄贝沙坦、替米沙坦等,

另外除了以上这些降压药物之外,在临床上还可以应用其他一些降压药物,包括交感神经抑制剂、血管扩张剂、α1受体拮抗剂等。

原发性高血压的药物治疗主要有哪几种

原发性高血压的药物治疗主要有利尿剂、β受体拮抗剂、钙通道阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张索Ⅰ受体拮抗剂。

1、利尿剂:有噻嗪类、袢利尿剂和保钾利尿剂三类。噻嗪类使用最多,常用氢氯噻嗪。降压起效较平稳、缓慢,持续时间相对较长,作用持久。适用于轻、中度高血压,对单纯收缩期高血压、盐敏感性高血压合并肥胖或糖尿病、更年期女性、合并心力衰竭和老年人高血压有较强降压效应,利尿剂可增强其他降压药的疗效。

2、β受体拮抗剂:有选择性、非选择性和兼有α受体拮抗三类。降压起效较强而且迅速,不同β受体拮抗剂降压作用持续时间不同。适用于不同程度高血压病人,尤其是心率较快的中青年病人或合并心绞痛和慢性心力衰竭者,对老年高血压疗效相对较差。

3、钙通道阻滞剂:如硝苯地平、维拉帕米、地尔硫草。根据药物作用持续时间,钙通道阻滞剂又可分为短效和长效。长效包括长半衰期药物,例如氨氯地平、左旋氨氯地平;脂溶性膜控型药物,例如拉西地平和乐卡地平;缓释或控释制剂,例如非洛地平缓释片、硝苯地平控释片。钙通道阻滞剂降压起效迅速,降压疗效和幅度相对较强,疗效的个体差异性较小,与其他类型降压药物联合治疗能明显增强降压作用,对血脂、血糖等无明显影响,服药依从性较好。

4、血管紧张素转换酶抑制剂:降压起效缓慢,3-4周时达作用,限制钠盐摄人或联合使用利尿剂可使起效迅速和作用增强。具有改善胰岛素抵抗和减少尿蛋白作用,对肥胖糖尿病和心脏肾脏靶器官受损的高血压病人具有较好的疗效,特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤、蛋白尿、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压病人,不良反应主要是刺激性干咳和血管性水肿。

5、血管紧张索Ⅰ受体拮抗剂:降压作用起效缓慢,但持久而平稳,低盐饮食或与利尿剂联合使用能明显增强疗效。

以上就是“治疗原发性高血压的药物”的全部内容,希望可以帮助到您。如果需要服用药物,请严格按照说明书用法用量,遵医嘱用药,若还有其他疑问,请咨询主治医生。

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