治疗多囊卵巢综合征的药物有哪些
多囊卵巢综合征临床表现因人而异,治疗多囊卵巢综合征所使用的药物,也不完全相同,具体如下:
1、一般所有多囊卵巢患者都会有排卵障碍、月经不调、月经不规则,甚至是闭经。针对此类临床表现,如果有怀孕需求的女性,因为有排卵障碍,首先需要对其进行促排卵的治疗。促排卵常用的药物包括来曲唑、克罗米芬即枸橼酸氯米芬胶囊,是一线用药,如果是用一线的促排卵的药物失败或者没有效果,可以使用二线药物,也就是注射用的促排卵药物,常用的有尿促性素、果纳芬即注射用重组人促卵泡激素等;
2、部分多囊卵巢综合征患者还会表现为高雄激素血症,大多数会使用口服的、复方短效避孕药,包括优思悦即屈螺酮炔雌醇片(Ⅱ)、优思明即屈螺酮炔雌醇片,达英-35即决雌醇环丙孕酮片等,通过口服药来降低体内的雄激素,改善高雄激素的临床表现;
3、部分多囊卵巢综合征的患者会表现为体重超标,肥胖或者是胰岛素抵抗,高胰岛素血症、糖耐量异常。此类患者在指导减重、运动,饮食调节的同时,还会使用胰岛素的增敏剂,也就是二甲双胍来帮助减轻胰岛素抵抗,改善糖耐量异常。
多囊卵巢综合征的药物治疗有哪些
多囊卵巢综合征的药物治疗有避孕药、安体舒通、氟化酰胺、促排卵药物等。
多囊卵泡多数患者会因月经稀发或月经淋漓不净、肥胖多毛、痤疮、不孕等问题就诊。在临床上治疗,以调理月经、促排卵、降低雄激素、降低高胰岛素血症为治疗原则。首先是先在月经来的第2天或者第3天抽血检查性激素六项和B超检查,临床医生会根据患者临床症状及是否有生育要求等综合考虑用药种类及治疗方式。
1.降低高雄激素血症和调理月经的药物:用于无生育要求的多囊卵巢综合征患者。可选药物有:①口服避孕药:如口服短效避孕药如达英-35等,为最简单、经济的治疗药物;②间歇性或连续性孕激素治疗;③安体舒通;④氟化酰胺等。
2.促排卵药物的使用:有生育要求的女性常用的促排卵药物比如氯米芬,尿促性素,补佳乐等药物。其中氯米芬常作为促排卵药物的选择药物。
3.胰岛素增敏剂:如二甲双胍。
多囊卵巢综合征吃什么药好
多囊卵巢综合征的治疗方法,主要是调整月经周期,治疗高雄激素血症,以及胰岛素抵抗。
对于有生育要求的患者,可以促排卵治疗。另外对于有无生育要求的患者,均应该进行生活方式的调整,改善饮食,锻炼身体,戒烟,戒酒等。其中调整月经周期,选择短效口服避孕药,由于短效口服避孕药是以孕激素、雌激素为主的一种复合制剂,所以在治疗多囊卵巢综合征的过程中,可以有效地调整患者的月经周期,尤其是炔雌醇环丙孕酮片,也可以改善患者出现高雄激素血症的症状。同时对于口服避孕药有禁忌证的患者,也可以采用孕激素的后半周期疗法,包括地屈孕酮或者黄体酮等。对于合并有胰岛素抵抗的患者,二甲双胍是选择的治疗药物。二甲双胍可以增加胰岛素的敏感性,减少餐后胰岛素的分泌,改善胰岛素抵抗,预防代谢综合征的发生。
对于患者有生育要求时,可以选择促排卵治疗,首先选择枸橼酸氯米芬片。如果无效,也可以选择促性腺激素或者卵巢打孔等方法。必要时可以选择试管婴儿,也就是体外受精,胚胎移植的方法进行治疗。
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