清心丸和牛黄清心丸不一样，主要区别在于成分和作用功效，需要具体问题具体分析。在服用此类药物时，建议在平台药师指导下，根据自身实际情况选择合适的药物，切勿私自盲目用药，以免服用药物不当影响身体健康。
1、成分不同：清心丸的主要成分为生地黄、丹参、黄柏、牡蛎、山药、酸枣仁、茯苓、麦冬、茯神、五味子、车前子、远志等。而牛黄清心丸的主要成分为生黄连、黄芩、山栀仁、郁金、辰砂、牛黄等成分，二者成分存在一定差别；
2、作用功效不同：清心丸的主要功效为清心安神、收涩固精，通常用于治疗神志昏迷、烦躁不安、失眠多梦、舌尖红绛等。牛黄清心丸可起到清热解毒、开窍安神的作用，对于治疗风痰阻窍引起的神志混乱、言语不清、头晕目眩、惊风抽搐、癫痫等有较好效果。
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