对变异性心绞痛疗效最好的药物
对于变异性心绞痛疗效最好的药物,主要有以下两大类:
1、钙拮抗剂:常用的药物有二氢吡啶类钙拮抗剂,如硝苯地平、非洛地平、氨氯地平。还有非二氢吡啶类的钙拮抗剂,如地尔硫䓬,都常用于变异性心绞痛,可以缓解冠状动脉痉挛。此类药物可以多次服用,特别是短效的硝苯地平,特别适合于心跳偏慢的患者。对于心跳偏快的患者,就可以选择地尔硫䓬缓释片,效果也非常好;
2、硝酸酯类药物:冠状动脉痉挛引起的变异性心绞痛,还可以用硝酸酯类药物来治疗。因为硝酸酯类药物,特别是单硝酸异山梨酯,在预防冠状动脉痉挛这方面,也有非常好的效果。
在临床上,上述两类药物常是治疗冠心病变异性心绞痛最常用的药物。
变异型心绞痛吃什么药
变异型心绞痛,可以吃的药包括钙离子拮抗剂、硝酸酯类药物、钾通道开放剂以及他汀类药物等。
1.钙离子拮抗剂
钙离子拮抗剂是治疗变异型心绞痛的选择药物,如硝苯地平缓释片、地尔硫卓片等,具有扩张血管,缓解冠脉痉挛的作用,心率偏快可选择地尔硫卓片,心率偏慢者可选择硝苯地平片。
2.硝酸酯类药物
硝酸酯类药物有助于松弛血管平滑肌,缓解冠状动脉痉挛,对治疗变异型心绞痛也有一定帮助。多在不能用钙离子拮抗剂治疗时作为替代方案,也可与钙离子拮抗剂联合用药,常见的药物包括硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯等。
3.钾通道开放剂
有助于扩张冠状动脉,增加血流量,但又不会影响血压、心率及心脏传导性,常用药物为尼可地尔。
4.他汀类药物
可与钙离子拮抗剂联合应用,具有降低胆固醇的功效,能改善血管内皮功能,降低变异型心绞痛的发作频率。
变异性心绞痛常用药
概述:
在临床上用于治疗变异性心绞痛的常见药物包括钙离子通道阻滞剂,如硝苯地平、氟桂利嗪、维拉帕米、氨氯地平等。抗血小板聚集药物,例如阿司匹林、氯吡格雷、塞来昔布、替格瑞洛等。抗凝血药物,例如肝素、华法林、利伐沙班等。降血脂药物,例如阿托伐他汀、辛伐他汀、瑞舒伐他汀等。血管紧张素转化酶抑制剂,例如依那普利、培哚普利、卡托普利、福辛普利等。硝酸酯类药物,例如单硝酸异山梨酯、硝酸甘油等。变异性心绞痛患者一定不能使用β受体阻滞剂。
临床表现:
当变异性心绞痛发作时,多数患者表现为胸骨后或心前区出现刀割样钝痛感。这种疼痛要比稳定性心绞痛更为严重,部分患者甚至可以出现压榨感、濒死感的表现。疼痛可以向下颌部、左上肢内侧、左侧肩背部、小拇指等处放射。疼痛发作时患者心电图表现为ST段一过性抬高。如果患者的疼痛症状在30分钟后仍未明显缓解,建议患者急诊入院治疗。变异性心绞痛是有可能发展为急性心肌梗死的。
日常护理:
建议患者在日常饮食中养成少吃多餐的饮食习惯、切记勿暴饮暴食。多吃一些富含膳食纤维素的食物,例如小麦、胡萝卜、玉米、膳食纤维素等。膳食纤维素能够有效调节人体脂代谢、降低血脂水平。
建议患者在日常生活中注意休息、保证睡眠时间的充足。不要再从事过度劳累的工作及体力活动建议患者少去人群密集地及流感好发区,注意防寒保暖、预防感冒。
治疗变异型心绞痛选择药物有哪些
治疗变异型心绞痛选择药物,通常有硝苯地平缓释片、盐酸地尔硫卓缓释片、盐酸维拉帕米片等,但是用药需遵医嘱,不可盲目用药。
1、硝苯地平缓释片:变异型心绞痛通常是由冠状动脉痉挛引起的,所以主要是应用到扩张冠状动脉的药物治疗,而硝苯地平缓释片通常有助于扩张动脉,可治疗变异型心绞痛。
2、盐酸地尔硫卓缓释片:此药可以松弛血管平滑肌,并且可以缓解心动过缓、心律失常等症状,同时也有助于治疗变异型心绞痛。
3、盐酸维拉帕米片:此药属于一种钙离子拮抗剂,通常可以治疗阵发性室上性心动过速,而变异型心绞痛可能会导致患者心动过速,可使用该药来缓解此类症状。
除了以上几种常见药物外,还可以选择其他药物,比如苯磺酸氨氯地平片,不过要在医生的指导下用药。要积极配合医生的治疗方案进行治疗,并且不要剧烈运动。
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