代谢碱中毒用什么药物治疗
代谢碱中毒可以遵医嘱使用碳酸氢钠片、呋塞米片、葡萄糖酸钙注射液等药物治疗。
1、碳酸氢钠片
碳酸氢钠片可以碱化尿液,促进体内的酸碱平衡,可以用于治疗代谢碱中毒引起的症状。
2、呋塞米片
呋塞米片属于利尿药,可以用于治疗代谢碱中毒引起的水肿、高血压等症状。
3、葡萄糖酸钙注射液
葡萄糖酸钙注射液可以补充体内所需要的钙元素,也可以用于治疗代谢碱中毒引起的各种症状。
除此之外,还可以使用葡萄糖注射液、碳酸氢钠注射液等药物治疗。用药时需要严格地遵循医嘱,避免自行选择药物,也需要时刻注意身体的变化情况,如果出现了明显的不适症状,需要及时告知医生。
代谢性碱中毒的治疗方法有哪些
呼吸性碱中毒主要治疗方式为避免碱摄入过多,应用排钾性利尿药或罹患盐皮质激素增多性疾病时注意补钾,积极治疗原发病,药物方面可以应用氯化铵、螺内酯、氨苯蝶啶等,同时该病情还可以通过透析治疗、心理治疗以及手术治疗改善症状。
一、药物治疗。
1、对氯敏感型碱中毒:治疗主要为补充K+、Na+及Cl-。如果排除了有氯摄入过多引起的碱中毒,可以应用碳酸酐酶抑制剂乙酰唑胺来加速肾HCO3-的清除。稀盐酸固然有效,但易导致溶血,故使用较危险;如肝功能正常,可口服氯化铵酸化治疗。
2、对氯耐受型代谢性碱中毒:保钾利尿剂如螺内酯、氨苯蝶啶等,补充KCl可起到一定作用。在补钾和保钾利尿剂的使用外,环加氧酶抑制剂是治疗典型Bartter综合征的有效药物,如吲哚美辛。在Gitelman综合征中,除了钾的补充外,可以补充氯化镁。
二、手术治疗。
一般采用内科保守治疗为主,若原发病引起的代碱需手术治疗,则手术治疗,如肾动脉狭窄、肾素瘤等。
三、物理治疗。
合并有严重肾衰竭的代谢性碱中毒,可采用血液透析治疗。
四、心理治疗。
少部分代谢性碱中毒是因为精神性原因而自我催吐引起,应针对心理情况予以劝慰治疗。
代谢性碱中毒怎样治疗
治疗代谢性碱中毒,主要针对原发病的病因进行治疗,其次可以补充含氯的溶液,比如氯化钾、氯化钠等,可以使用盐酸精氨酸类药物进行治疗。引起代谢性碱中毒常见的病因,包括剧烈的呕吐、胃引流术等,导致胃酸大量丢失,从而使肠道内的碳酸氢根不能被胃酸中和,快速吸收入血,从而引起代谢性碱中毒。
低氯时,也可以发生代谢性碱中毒,称低氯性碱中毒。低钾血症也可以导致碱中毒,低钾血症时,细胞内的钾离子向细胞外转移,为维持电荷平衡,细胞外的氢离子会向细胞内转移,从而导致细胞外的氢离子减少,发生碱中毒。同时肾小管对钾离子的排泄能力减弱,对氢离子排泄能力增强,也会进一步加重患者的代谢碱中毒。缺钾是导致代谢碱中毒的常见病因,发生代谢性碱中毒之后,需要针对性给予患者补氯、补钾等治疗措施,减少利尿剂的使用。必要时,可以通过盐酸精氨酸类酸性溶液的输注,纠正患者的代谢性碱中毒。
碱中毒用什么药物纠正
对于出现碱中毒之后用的药物,首先要区分是呼吸性碱中毒,还是代谢性碱中毒,主要考虑以下几种药物:
1、退烧药物:如果是呼吸性碱中毒,通常可以使用一些镇静药物来降低患者的呼吸频率。如果是高热引起的呼吸频率增快,还需要口服退烧药物,比如布洛芬、对乙酰氨基酚等。如果是机械通气参数不合适,而导致的呼吸性碱中毒,还需要进行参数的调整。总之,呼吸性碱中毒的治疗,主要是降低肺通气量,从而减少二氧化碳的呼出。
2、具有精氨酸、氯化铵的药物:如果是代谢性碱中毒,需要补液或者使用具有精氨酸、氯化铵的药品,来进行治疗。另外,其患者大多合并有低钾血症、低氯血症,此时还需要纠正这些症状,代谢性碱中毒才会有明显的改善。
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