治疗肝炎的药都有那些特效药?
治疗病毒性肝炎的药物,可以选择抗病毒的药物,抗病毒的药物可以直接杀灭病毒,并且将病毒清除体外。治疗病毒性的肝炎,也可以用提高免疫力的药物,例如免疫抑制剂或者小剂量的免疫球蛋白等药物,提高自身的免疫力,通过固有的免疫和适应性的免疫,杀灭侵入体内的病毒,而达到治疗的效果。如果是其他原因造成的肝炎,例如免疫性的原因造成的,需要应用抗免疫的药物治疗。酒精性的肝炎需要保肝降酶,并且防止肝脏纤维化处理。
肝炎特效药
首先肝炎一般指的都是乙型肝炎,是我国患病率最高的一种类型的肝炎。常常使用的药物是核苷酸类的药物或者是干扰素,一般没有什么特效药。
干扰素的优点是具有固定的疗程,一般不会产生病毒耐药,而且具有调节免疫和抗病毒的双重功效。但是也是有很多缺点,一般是需要皮下注射,价格比较高,不良反应也比较多,容易出现骨髓、精神异常。有妊娠、精神病、酗酒时及长期的肝硬化、甲状腺的疾病禁止使用。
另外还有一种核苷酸的类似物,该种药物的优点是有效性、易行性和安全性。但是疗程一般是不太固定的,用药时间都是比较长,容易发生病毒耐药,停药后容易复发。比较常用的药物就是拉米夫定、阿德福韦、恩替卡韦、替诺福韦酯,克拉夫定等药物。
治疗乙肝大三阳的特效药
临床上常用于治疗大三阳的药物有替诺福韦、干扰素。乙肝大三阳就是指乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎E抗原、乙型肝炎核心抗体三项同时阳性,乙肝大三阳提示乙型肝炎病毒感染处于活动期,传染性比较强,病毒复制也比较活跃。乙肝大三阳治疗的目的就是抑制乙型肝炎病毒的复制,乙肝大三阳患者在未经治疗的情况下,HBV-DNA的载量会比较高。
通过上述药物治疗之后,如果机体的免疫应答比较好,HBV-DNA的载量就会下降到检测值之下。但是这种情况应该继续服用药物,不能擅自停药,擅自停药会使病毒反弹。这些药物只能抑制血液中的乙型肝炎病毒复制,而不能进入到细胞核内抑制cccDNA的复制,所以不能达到完全治愈,只要停药就有出现病毒反弹的风险。
目前还没有任何药物能够抑制cccDNA的复制,这也是乙型肝炎难以治愈的原因。因为cccDNA存在于肝细胞核内,很难达到cccDNA完全耗竭,且肝细胞是一个长寿细胞,所以乙型肝炎目前还是难以完全治愈的疾病。
肝病特效药
肝病是临床上最常见的一种疾病,引起肝病的原因很多,一般以乙肝和丙肝感染最常见。另外饮酒、自身免疫等也会导致肝功能损害。转氨酶升高时应的特效药有异甘草酸镁、多烯磷脂酰胆碱、还原型谷胱甘肽、硫普罗宁等。患有慢性乙型肝炎有病毒复制时,特效的抗病毒药物有恩替卡韦、拉米夫定等,对于丙肝的抗病毒药物有干扰素。患有原发性胆汁淤积性的肝病,特效的药物有熊去氧胆酸。
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