治疗结核性脑膜炎的药物有哪些
在临床上，结核性脑膜炎患者在发病的时候，容易出现盗汗、精神恍惚、头疼欲裂等问题，会给患者的工作和学习带来很大的障碍。因此，想要尽快远离此病的纠缠，是需要赶紧治疗的。那么，您知道临床上治疗结核性脑膜炎比较有效的药物包括哪些吗?
治疗结核性脑膜炎的药物有哪些?
(1)异烟肼
异烟肼可抑制结核杆菌DNA合成，破坏菌体内酶活性，对细胞内、外结核杆菌均有杀灭作用。无论脑膜有无炎症，均能迅速渗透到脑脊液中。单独应用易产生耐药性。主要不良反应有末梢神经炎、肝损害等。
(2)利福平
利福平与细菌的RNA聚合酶结合，干扰mRNA的合成，抑制细菌的生长繁殖，导致细菌死亡。对细胞内外结核杆菌均有杀灭作用。利福平不能透过正常的脑膜，只部分通过炎性脑膜，是治疗结脑的常用药物。单独应用也易产生耐药性。主要不良反应有肝毒性、过敏反应等。
(3)吡嗪酰胺
在酸性环境中杀菌作用较强，pH5.5时杀菌作用最强，能杀灭酸性环境中缓慢生长的吞噬细胞内的结核杆菌，对中性和碱性环境中的结核杆菌几乎无作用。吡嗪酰胺能够自由通过正常和炎性脑膜，是治疗结核性脑膜炎的重要抗结核药物。主要不良反应有肝损害，关节酸痛、肿胀、强直、活动受限，尿酸增加等。
(4)链霉素
为氨基糖苷类抗生素，仅对吞噬细胞外的结核菌有杀灭作用，为半效杀菌药。链霉素能透过部分炎性的脑屏障，是结核性脑膜炎早期治疗的重要药物之一。主要不良反应有耳毒性和肾毒性。
【温馨提示】：由于结核性脑膜炎不积极诊治的话，还容易引发其它脑部方面的疾病，对患者的危害也会更大。因此，生活中如果不幸诊断出患有结核性脑膜炎的话，患者朋友千万不要耽搁最佳治疗时间，需赶紧到正规医院接受治疗，以免病情再度恶化。
治疗结核性脑膜炎的药物有哪些？
治疗结核性脑膜炎的药物，主要包括抗结核药物、糖皮质激素类药物、脱水降颅压药物等。
1、抗结核药物。
抗结核药物主要包括利福平胶囊、吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片等。结核性脑膜炎可能会出现发热、头痛、呕吐等症状。
2、糖皮质激素类药物。
糖皮质激素类药物可以抑制炎症反应，减轻中毒症状，比如醋酸地塞米松片、醋酸泼尼松片等。
3、脱水降颅压药物。
如果出现颅内压升高现象，可以遵医嘱口服甘露醇注射液、呋塞米注射液等药物治疗。
除此之外，还可以遵医嘱口服免疫抑制剂、营养神经药物等治疗。治疗期间要注意饮食健康，不要吃辣椒、大蒜等辛辣刺激性食物。
结核性脑膜炎有哪些主要抗结核药物
结核性脑膜炎的主要抗结核药物分别为异烟肼、链霉素、对氨基水杨酸、利福平等，用药应该在医生指导下服用。
1、异烟肼：易透入血脑屏障，是抗结核的选择药物，为防止中毒性周围神经炎、肝炎，精神障碍，可加用维生素B和烟酸等；。
2、链霉素：需注意口周麻木、耳鸣、共济失调等药物反应，一旦出现上述反应需立即停药；。
3、对氨基水杨酸（PAS）：成人儿童每日用量遵医嘱；。
4、利福平：人脑脊液浓度高，易引起肝脏损害。；。
5、吡嗪酰胺：儿童慎用，因能透过血脑屏障，目前为一线药。
参考资料：[1]唐学杰.急诊医学高级医师进阶.第1版[M].北京.中国协和医科大学出版社.2016.。
结核性脑膜炎用什么药物
如果患者存在结核性脑膜炎，患者一定要应用抗结核方面的药物进行治疗，比如异烟肼，利福平一定要应用，患者还可以应用吡嗪酰胺、乙胺丁醇、左氧氟沙星等药物进行治疗，这些患者可能还会合并脑积水，癫痫发作等症状，因此可能还需要应用甘露醇，甘油果糖，呋塞米，人血白蛋白等脱水和降颅压方面的药物。
患者假如存在癫痫发作，需要根据癫痫发作的类型选用相应的抗癫痫药物进行治疗，这些患者一定要按照医嘱规范的应用药物，不能随意的停药、换药或者减量，患者还要定期的复查。
以上方案仅供参考，具体药品使用请结合自身情况在平台药师指导下用药。
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