门脉高压症的药物治疗有哪些
门脉高压症的药物治疗有血管收缩药、血管扩张药、联合用药。
1、血管收缩药:通过降低内脏动脉血流,而降低门脉压力,常用药物有血管加压素、生长抑素、B受体阻断药等;。
2、血管扩张药:通过减低肝内和(或)肝外阻力而降低门脉压力,减少门静脉血流,药物有有机硝酸酯类、钙通道阻滞药、a受体阻断药、5-羟色胺(5-HT)受体阻断药等;。
3、联合用药:肝硬化门静脉高压,机制复杂,单一用药降压作用较小,且易出现副作用。联合用药常能增强降压作用,且能减少不良反应的发生。常用联合用药方案:缩血管药+扩血管药,如加压素+硝酸甘油或硝普钠、妥拉明;硝酸酯类+胃肠动力药,如硝酸甘油+甲氧氯普胺;③硝酸酯类+利尿药,如单硝酸异山梨酯+螺内酯。
参考资料:[1]李俊.临床药理学.第6版[M].北京.人民卫生出版社.2018.。
门静脉高压症的药物治疗
门静脉高压症的药物治疗方案主要包括普萘洛尔及卡维地洛,这两者都为非选择性的β受体阻滞剂,研究表明,这两者都具有降低患者门静脉压力的作用,可用于门静脉高压伴食管胃底静脉曲张破裂出血的一级预防及二级预防。
另外,在使用这两种药物时,最好要对患者的心率进行监测,要求使患者的心率下降一定的幅度,但不能低于60次/分,并且这两种药物不能应用于支气管哮喘及急性左心衰竭的患者,应当注意避免,研究表明,卡维地洛的综合获益并不高于普萘洛尔,这两者都可以应用于门静脉高压患者。
以上方案仅供参考,具体药品使用请结合自身情况在平台药师指导下用药。
降门静脉高压药物有哪些
门静脉高压是指各种原因引起的门静脉系统压力升高所引起的临床综合征。降门静脉高压的药物通常有单硝酸异山梨酯胶囊、乌拉地尔缓释片、螺内酯片等,建议在医生指导下用药。1、单硝酸异山梨酯胶囊:该药物的主要成分是单硝酸异山梨酯,是二硝酸异山梨酯的主要生物活性代谢物,能松弛平滑肌,扩张外周静脉血管,从而降低门静脉高压。2、乌拉地尔缓释片:乌拉地尔缓释片是一种高选择性α受体阻滞剂,能使外周阻力显著下降,也能阻断儿茶酚胺的收缩血管,从而起到降压的作用,对于门静脉高压有一定的治疗效果。3、螺内酯片:该药物是一种利尿剂,能作用于远曲小管和集合管,增加钠离子和水的排泄,减少血容量。患者遵医嘱使用螺内酯片,通常能降低门静脉高压。此外,此类药物还有盐酸特拉唑嗪片、呋塞米片、硝苯地平片等,患者应在医生的指导下合理使用上述药物,不要盲目用药,以免对机体造成损害。
门静脉压力高吃什么药
门静脉压力高可以吃利尿药物、β受体阻滞剂、生长抑制剂等。
1.利尿药物。门静脉压力高的患者可在医生的指导下口服利尿药物治疗,比如托拉塞米片、呋塞米片、螺内酯片等,具有利尿的作用,可以降低血管内的压力,从而缓解门静脉压力高的症状。
2.β受体阻滞剂。门静脉压力高的患者还可以口服盐酸普萘洛尔片、卡维地洛片等,可以降低心率,达到降低门静脉压力的作用,缓解门静脉压力高。
3.生长抑制剂。比如注射用生长抑素等,可以降低门静脉的压力,防止门静脉压力持续升高。
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