如何治疗肩锁关节脱位
肩锁关节脱位以一般治疗、药物治疗、手术治疗等为主。
一、一般治疗:肩膀部位出现肿胀、疼痛症状时可进行局部冷敷,以缓解不适症状,疼痛出现24小时后可进行局部热敷。
二、药物治疗:疼痛明显时还可使用非甾体类抗炎药缓解,常用药物为依托考昔、对乙酰氨基酚、布洛芬等。
三、手术治疗:若出现明显不适症状,且属于陈旧性半脱位,需及时进行手术治疗,常见手术方法为肩锁关节切开复位内固定。
肩关节脱位的治疗方法主要有哪几种
肩关节脱位的治疗方法包括药物治疗、手术治疗。
一、肩关节脱位药物治疗
常见药物:布洛芬、阿司匹林
可使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林,缓解疼痛、减轻炎症。口服非甾体类抗炎药物可能导致胃黏膜出血或产生胃部不适症状,外用则可能会导致皮肤过敏,有消化道溃疡或者胃出血的患者应避免口服。
二、肩关节脱位手术治疗
1、切开复位术:若手法复位不成功,或合并神经血管损伤,情况严重者,应及时进行手术治疗。对于陈旧性肩关节脱位影响上肢功能者,可进行切开复位术,修复关节囊及韧带。
2、切开复位指征:
(1)闭合复位不成功:多有软组织阻挡。
(2)肩胛盂骨折移位:影响复位和稳定。
(3)合并大结节骨折:肱骨头复位成功后大结节骨折片不能复位。
(4)肱骨头移位明显:提示肩袖损伤严重,复位后不稳定。
(5)合并有神经损伤:腋神经、臂丛神经受压。
经过及时合理的治疗后,预后较好,大多可恢复正常功能,部分患者未进行规范治疗或功能训练不足,可能导致关节僵硬,若术后未有效固定,可形成习惯性脱位。
治疗肩关节脱位的药物有哪些
治疗肩关节脱位的药物有:
1、消炎止疼的药物,这里的消炎止疼的药物并不是抗生素,而是一些非甾体类消炎药,包括芬必得、洛索洛芬钠、扶他林等。这些药能起到止疼的作用,同时抑制局部的无菌性炎症,然后可以会用一些固定的方式来固定肩关节。
2、用一些外用膏药,来缓解局部的肿胀。后期如果关节持续有一些慢性疼痛,可以通过理疗的方式或者活血化瘀的中成药,也可以达到治疗的目的。
肩锁关节脱位的治疗方法有哪些
对于肩锁关节脱位Ⅰ型损伤,用三角巾悬吊患肢2~3周。Ⅱ型损伤手法复位、加垫外固定。对有症状的陈旧性半脱位及Ⅲ型病人,可选择手术治疗。
一、药物治疗。
双氯芬酸胶囊可以减轻患者疼痛,消肿止痛胶囊、迈之灵片、云南白药胶囊可以改善局部血液循环,减轻水肿。
二、手术治疗。
1、切开复位张力带钢丝固定:。
(1)此法适用于Ⅱ型脱位患者。
(2)对喙锁韧带无法修复者,可行韧带重建加张力带钢丝固定术。在切开复位的同时,可修复断裂的韧带。
2、全脱位如有疼痛:。
(1)切除锁骨外1/3,其外形和功能均能达到满意。
(2)喙肩韧带移位代喙锁韧带:切断喙肩韧带肩胛端,将此端缝入已切除末端的锁骨髓腔内,拉紧结扎。
(3)肌肉动力移位:肩锁关节切开复位克氏针内固定后,将喙突从其底部切断,连同其上的肌腱向上内移植于锁骨,用螺丝钉固定,利用附着于喙突肌肉的拉力保持锁骨整复后的位置。
(4)关节镜下喙锁韧带重建术。
(5)锁骨远端切除术,常与关节镜下喙锁韧带重建术联合使用。
三、其他治疗。
1、对于Ⅰ型损伤,用三角巾悬吊患肢2~3周后,开始肩关节活动,可获得较好功能。
2、Ⅱ型损伤有学者主张手法复位、加垫外固定,但固定常不可靠,易并发压疮,或演变为陈旧性脱位。
3、固定期间需活动腕部与手指,解除固定后,鼓励病人主动锻炼肩关节各个方向活动,配合理疗按摩,效果更好,锻炼需循序渐进,不可冒进。
4、对于陈旧性肩关节脱位影响上肢功能者,可选择切开复位术,修复关节囊及韧带。合并神经损伤者,在关节复位后,大多数神经功能可以得到恢复,若判断为神经血管断裂伤应手术修复。
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